比特派官网最新app下载|年轻人血压高的表现
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年纪轻轻就得了高血压，比你想象中还危险|丁香医生
就得了高血压，比你想象中还危险|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过年纪轻轻就得了高血压，比你想象中还危险2022-10-09作者：健康百科君高血压是一种很常见的慢性疾病，也是很多心血管疾病最重要的危险因素之一。正常成年人若是偶尔一次血压结果偏高也不必太过担心，可以在安静状态下至少休息 20 分钟后重新测量，或是连续几天多次测量。一般来说，在未服用降压药物的情况下，若 3 次（非同日）测量，收缩压（高压）高于 140 mmHg 或舒张压（低压）高于 90 mmHg，则需要警惕高血压[1]。高血压患者前期或是轻症时往往没有明显的症状（如经常头晕、头痛，或胸闷、心悸等），因此有些人认为高血压无需治疗。然而，一旦高血压出现明显症状，常常会伴随着突发性心脏病、心力衰竭、中风等致命性疾病。由此，高血压又称「沉默杀手」。因此，不要觉得自己年轻，有高血压也没有事。如果测量血压发现收缩压高于 180 mmHg 或者舒张压高于 120 mmHg 时，对于多数人都是一种十分危急的现象， 若未不及时处理，很可能会危及生命，此时要及时去医院急诊科就医。丁香医生健康百科由三甲医生专业编审，目前已涵盖 5000+ 疾病主题、百万 + 具体疾病问题，收录近 7 万份药品说明书，详细解读药品的用法用量、用药禁忌、特殊人群安全用药分级等信息，专注解答生活中常见的健康问题，以免费的问答形式为您提供实用易懂的健康科普。百科作者 孙志飞 心内科主治医师审核专家 阴大伟 心内科主治医师审核专家 韩金霞 心内科副主任医师策划：恩茂 | 监制：BruceLi排版：lulu封面图来源：丁香医生内容团队参考文献：[1] 葛均波，徐永健，王辰。内科学 [M]. 第 9 版。北京：人民卫生出版社，2018.相关文章血压高一点儿不要紧？这种想法很危险！由于人体的自然衰老，血压也随着年龄增长，一般来说，中老年人的血压要比青年人高一些，中老年人群中，高血压的患病率也明显高于青年人。但很多朋友就觉得：年纪大了血压高点很正常，不用处理。这种想法，会导致高血压长期得不到有效控制，一旦病情恶化进展到高血压危象，造成心脑肾等重要脏器的损伤，导致不可挽回的后果，到那时再控制，已经错过了时机。在临床上也经常会遇到高血压患者没有将血压控制达标，而患上心肌梗死和脑卒发生高血压危象了，该怎么办？发生高血压危象时有什么表现？ 高血压危象说的是，7 天内血压急剧升高，血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg。 出现高血压危象时常有以下表现： （1）血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg； （2）其他不舒服：明显头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，也可以出现老年人该如何降压？据调查，在我国，约一半的 60 岁以上老年人有高血压。有不少人认为，老年人血压高是正常现象，不需要处理。其实不然，不论多大年龄，只要三次测血压（不是同一天测量）高于 140 / 90 mmHg，就可以诊断高血压。在老年人当中，高血压是危害健康的重要因素，如果控制不良，发生心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗等情况，会严重影响老人的生活质量。跟中青年相比，老年人的高血压还有一些特点，家人需要根据这些特点刚发现高血压，需要吃药吗？很多人是在偶然间量血压，发现自己血压达到了高血压的标准（高于 140/90 mmHg），这时候，先不要紧张，再测两三遍，如果还是高，建议隔上一两天再测一下。假如多次测量结果都高于 140/90 mmHg，那就要小心了，一定要去医院内科，或者心内科看看，让医生帮助降血压。很多人认为，到了医院就是医生一定是让吃药，其实不是，对于刚发现的高血压患者，吃不吃药，需要根据心血管危险分层来决定。低危患者青年高血压，隐秘而多变--健康・生活--人民网
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青年高血压，隐秘而多变
2021年01月11日08:03 来源：人民网-生命时报
随着身体机能老化，心血管功能会逐渐衰退，动脉硬化、高血压等疾病随之而来，所以高血压多见于老年人。但近年来，由于工作压力大、饮食不健康、睡眠不规律等因素，导致高血压逐渐向青年人靠拢。但和中老年人相比，年轻人高血压更具独特性。
低压高，高压不高。这种血压类型称为“单纯舒张期高血压”，是青年原发性高血压与中老年高血压的最大不同点。青年人的血管使用“年限”较短，整体功能和弹性较好，如果心脏收缩力量增大，大血管会稍稍扩张，以缓解心脏收缩的冲击力，血压不至于升高。但当全身血管阻力增加时，高压不会升高太多，低压则会维持在一个较高水平。
症状不明显。很多青年人高血压并没有症状，或只出现某些轻微且没有特异性的症状，往往不会引起重视，常在体检中被发现。青年高血压患者因发病时间短，内脏功能受损较轻，但血压波动较大，部分患者血压可迅速升高，发展为恶性高血压或形成耐药等顽固性高血压，所以一定要早发现，早重视，采取积极的防治措施，否则很容易发展成动脉硬化，引起严重的心脑血管并发症。
伴有其他疾病。青年高血压患者往往伴有多种疾病，比如多发性大动脉炎、系统性红斑狼疮、风湿热、甲亢、醛固醇增多症等。多发性大动脉炎多见于女性，属于慢性进行性血管疾病，受累的血管多在肾动脉、心脏动脉和脑动脉等处。如果大动脉炎累及主动脉和肾动脉，就会引起高血压，尤其是舒张压升高最为明显。
当人体内的甲状腺激素过多时，就会引起甲亢。存在这类问题的人，血压容易升高，且收缩压和舒张压都升高，一般收缩压升高更明显。患者会心跳加快，心脏快速而强有力地收缩，心肌对血液和氧气的需求明显增加，容易发生心肌缺血，诱发心绞痛，甚至心梗等严重心血管问题。
系统性红斑狼疮在青年女性中最为多见，是一种典型的自身免疫性疾病，患病后可对人体多个脏器造成损害。如果病症累及肾脏，首发症状可能就是高血压和肾功能衰竭。
原发性醛固酮增多症（简称原醛）是因肾上腺皮质肿瘤或增生分泌过多醛固酮，以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮水平为主要特征的继发性高血压，其发病高峰为30~50岁。原醛患者的高血压病程一般较长，为缓慢发展的高血压；血压多为中等程度的升高，但也有少数病人表现为恶性高血压，且应用一般降压药常无明显疗效。随着病情进展，可伤及心、脑、肾。所以，一旦发现异常，必须尽早就医，规范治疗。
（中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 衷敬柏）
(责编：许晓华、李轶群)
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年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎
年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册健康高血压医学年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？关注者242被浏览440,418关注问题写回答邀请回答好问题 10添加评论分享73 个回答默认排序知乎用户uF4l03 关注我打算在这个问题下写个有关年轻人高血压的全面的回答。不请自来。答案分为五个部分：自我问诊及排查、医院确诊并分级、相关检查、治疗方案、血压的监测与回访。第一部分：自我问诊及排查1.我真的有高血压吗？因为各种原因发现血压高了首先不要恐慌，而是好好问下自己这个问题，也许是白大褂高血压？因为情绪等等引起的一过性的高血压？体位性高血压？如果连续三天血压值总是超过140/90，那么下一步的检查或治疗就是极为必要的了，如果血压值总是在120-140/80-90之间，或者偶尔超标一下，那么请转移到下面生活干预部分，你是未来5-10年的高血压危险分子。如果你的血压可以飙到一百七八，你要好好考虑继发性高血压，你是高血压恐怖分子。2.我家有遗传吗？年轻人即便家里有遗传，也不要瞬间推锅给父母，很多遗传总是在人到中年才显示出它的本来面目来。当然如果父母辈有高血压，甚至是中到重度高血压患者，你需要比一般人要多注意一些，你更需要健康的生活方式。3.我胖吗？如果你体重过大或者腹型肥胖，你血压升高的概率要远高于瘦子，你患代谢性疾病的概率要远高于常人。事实证明，部分高血压患者在减肥后血压也会相应下降，当然因人而异，并不绝对。4.我懒吗？如果你久坐不动，一味摄入能量而不消耗，你患高血压的概率要远高于常人。慢跑、跳绳等有氧运动对于血压的调节有明显的益处，一个好的运动习惯十分重要，当然，过度的力量型训练对血压可不友好哦。5.我重口味吗？重口味就是三个字：咸、油、浓。高血压需要低盐低脂这是众所周知的，摄入过多的钠元素会升高血压，摄入过多的脂肪也会升高血压，此外，浓茶和咖啡对于高血压患者也要适量哦，尽量粗茶淡饭。6.我作息规律吗？如果你血压高了，你要问问自己最近我睡的好吗？十点半之前我上床睡觉了吗？还是说早早上床了，却不可描述到天亮？（题外话：对欲望的节制对血压也有好处哦）再者，是否有压力大、睡眠不足、失眠、惊醒等现象。7.我是酒鬼烟鬼吗？首先，喝酒会短暂性血压下降，长期会血压升高，所以喝酒一定要少量少量；其次，抽烟是一定要戒的，因为抽烟可以短时间内使血压迅速升高。8.我心理健康吗？首先，焦虑、抑郁等等精神性的问题会导致失眠等等症状，长期如此血压会升高；其次，一天撸三次这种小伙子，长期脑子处于性兴奋状态，不高也见鬼；再者，由于其他持续性病痛或生存压力或应酬过多导致的心理问题，也会一定程度升高血压。情绪的调节对于血压而言至关重要。9.我挑食吗？饮食的不健康容易引起肥胖、代谢疾病、某些元素的缺乏等等问题，进而影响到血压。10.我在哪儿？不可否认，不同气候条件下、不同海拔、不同风俗习惯、甚至不同种族等等众多因素都会影响到血压，比如北方普遍高于南方，四季变化明显的地方要高于四季变化不明显的地方。11.我最近吃了哪些药？事实上，一些药物会导致药物性高血压，比如导致钠水潴留、交感神经兴奋等。12.我是不是一看见医生魂儿就没了？部分人很容易紧张，看见医生血压可以飙升到一百七八，俗称白大褂高血压，自己测量时又血压正常，由此陷入了对血压计的怀疑和焦虑。最奇葩的是，部分人自己给自己量血压都会紧张到血压飙升。以上这几个问题多见于年轻人临界高血压，也是下面生活干预部分要做的。偶然发现高血压，这是你的幸运，请不要忽略了老天给你的善意提示。第二部分：医院确诊并分级因为血压是波动的，每天会有两个血压高峰，即上午6-10点，下午5-7点，但是因人而异，个别人血压高峰与常人相反，甚至会出现夜间高血压，所以一旦发现血压偏高，去医院做一个24h动态血压是必要的。24h动态血压可以更清楚的了解你的血压状况，比如峰值和谷值，白间与夜间的平均值等，这些对于明确你是否有高血压以及血压等级至关重要，比如用药的种类和剂量。首先，不同年龄层次的血压标准值是不一样的。幼童这边不考虑，一般高于90/60，老年人最起码控制在150/90以下，最好是140/90以下。当然本表无什么意义，血压也做不到如此稳定和精准，数据源于网络。其次，血压水平的分类美国的最新标准是130/80，中国和欧盟仍然沿用140/90的标准。当然，理想血压最好是控制在120/80以下，个人认为115/75是最好的，血压在130-140/80-90的人群属于危险分子。再者，高血压合并其他疾病的风险水平分层对于有其他疾病的患者，最好控制在130/80以下，年轻人很少合并其他疾病，但最好也要控制在130/80以下。去医院确诊高血压并分级至关重要，尤其部分年轻人低压早已达到二级甚至三级仍拒绝吃药，往往容易酿成大错。了解自身血压水平和特点是一个高血压患者必须具备的基本素养。第三部分：相关检查常规性的检查高血压是全身性的慢性病，常规检查主要观察是否引起一些靶器官的损害或者一些和高血压成因相关的指标，临界高血压的年轻人可能性较低24h动态血压、尿常规、血常规、空腹葡萄糖及糖化、血脂、肾功能、肝功能、心电图、心脏彩超、脑部CT、经颅多普勒、电解质（钾）、同型半胱氨酸、眼底检查、肝胆脾胰彩超、双肾彩超、颈椎X光、颈动脉彩超、维生素及微量元素检查、内分泌检查（肾素活性、血管紧张素、醛固酮、肾上腺素、皮质醇、儿茶酚胺等）、甲状腺功能、肾动脉彩超、睡眠监测、肾上腺彩超、肾上腺增强CT。主要是看看是否存在代谢紊乱，比如血糖异常、血脂异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、脂肪肝，或者对一些器官的影响，比如肾功能是否正常，看看尿蛋白、隐血、肌酐、肾小球滤过率，比如是否有眼底病变，充血不退等，比如心脏是否存在左心室肥厚、左房增大、心功能下降等问题，比如是否有脑供血不足的问题，比如是否有电解质紊乱的问题，像低钾之类提示可能存在继发性高血压，比如是否有颈椎病，动脉硬化的问题，年轻人不太可能动脉硬化，但也有部分人可能有轻微动脉硬化，比如缺乏一些维生素或微量元素等等，比如激素分泌是否正常，提示继发性高血压。如果住院检查，医保报销，也花不了太多钱，这对于评估你的血压的风险程度蛮重要的，尤其是年轻人。当然这有点过度医疗了。继发性高血压检查项目即便是年轻人，继发性高血压发生率也比较低，绝大多数年轻人是自己作死作的。继发性高血压一般比较高，危害大，药物降压效果差，部分继发性高血压在治疗好原生病的同时，血压也可以恢复正常。1.肾实质性高血压检查项目：尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、双肾彩超、肾穿刺等往往血压较高且难以控制，有蛋白尿、血尿的症状，这一类高血压是高血压患者最不希望发生的事了，不仅原生病难以治愈，血压更是难降，影响生命品质。预后很差。2.肾动脉狭窄或主动脉狭窄检查项目：肾动脉彩超、肾动脉血管造影、X线检查、心电图、超声心动图、心导管检查可以使肾素-血管紧张素系统活性增强，从而升高血压，有的是先天性的，有的是后天性的，像动脉粥样硬化或大动脉炎等。3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症检查项目：睡眠监测多见于大胖子，容易睡着睡着睡过去了。这是继发性高血压里面比较容易忽视的部分，年轻人如果存在打呼噜打着打着停了，然后过好久才接上气的，可以去做个睡眠监测。这估计是高血压里预后最好的了，治疗也比较容易。4.原发性醛固酮增多症检查项目：醛固酮、钾、肾素活性、肾上腺彩超、肾上腺增强CT这在继发性高血压中属于几率比较大的，吃螺内酯或者做手术。5.嗜铬细胞瘤检查项目：儿茶酚胺、肾上腺彩超、肾上腺增强CT分泌过多儿茶酚胺，可引起阵发性高血压，伴有头痛、多汗、心悸等，还会引起糖脂代谢异常。6.库欣综合征（皮质醇增多症）检查项目：皮质醇、钾皮质醇分泌过多，可引起向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症、骨质疏松等。7.甲状腺功能异常引起的高血压检查项目：甲状腺功能8.肾素瘤检查项目：肾素活性、选择性肾动脉造影一般血压很高，不受控制，表现为多尿、夜尿、肾素活性增高、尿中有微量蛋白、低钾等。9.药物性高血压某些药物可以引起钠水潴留、交感神经兴奋、RAS激活等等。这个可以参照中国高血压防治指南2018年修订版9.6部分。10.单基因遗传性高血压（略）主要的高血压病因都已经介绍完毕，当然年轻人高血压患者不必有疑病症，比如尿泡沫，不仅仅是因为尿蛋白，即便尿蛋白，也很有可能是肥胖等其他原因。一般而言，年轻人高血压更要注意继发性高血压的排查，宁可错杀一千绝不放过一个，但是即便是年轻人，继发性高血压也是比较罕见的，住院有医保的话，也花不了多少钱。在这一方面，首推上海瑞金医院高血压科，当然一般正规的比较好的三甲医院也都是可以筛查的，如果高的厉害，建议去一趟上海。第四部分：治疗方案一般而言，治疗方案无非是生活干预和药物治疗两种，年轻人临界高血压可以选择先生活干预，二级或三级高血压则必须吃药，部分存在逆转可能的年轻人，也可以选择边吃药边生活干预，最终减少剂量直至停药，注意一般冬天血压高，夏天血压低，所以减量或停药最好选择在夏季。有关方案需要得到医生的允许，切不可擅自减量或停药。生活干预部分1.减钠增钾我国居民膳食中钠的含量仍然超标，大概10g，最好降到6g以下，哪些食物钠含量高不再赘述，都应该清楚。高血压的人群，除了肾实质性高血压要注意高钾血症，其他适当吃些钾含量高的食物是有好处的，因为钾可以降低血压。像香蕉、橘子、土豆、李子等钾含量高，当然也不能吃太多。2.饮食均衡高血压患者需要低盐低脂，少喝浓茶咖啡。蔬菜不限量，水果要种类多多，当然也要适量。主食最好三分粗粮、七分细粮，粗粮吃太多肠胃不好。肉类要适量，多鱼肉鸡肉，少猪牛羊等。白肉好于红肉。控制热量摄入，血压的降幅会更大。所谓病从口入，吃对于任何病都很重要，尤其是代谢性疾病。3.控制体重BMI值最好小于24，胖子要减肥，不少人减肥后血压会正常，腹型肥胖要注意自己的大肚腩，内脏脂肪多的人患代谢性疾病的概率很大，尤其中年人。当然减肥主要靠运动和均衡饮食，而非节食。4.戒烟戒酒烟必须戒，可以短时间迅速升高血压。喝酒可以短时间降低血压，但长期血压会高，所以一定要少量。但是一直少量那是不可能，所以还是找个理由戒吧。5.增加运动运动可以改善血压水平，这里建议慢跑、快走、跳绳这类有氧运动，力量型的无氧运动不建议。运动后血压会明显降低，并且持续10多个小时，一般来讲，一周至少有氧运动四次，每次30-60分钟。长期运动会降低基础血压。6.减轻精神压力情绪对于血压的影响是十分明显的，各种原因导致的精神问题可以激活交感神经从而升高血压，这无需赘述。高血压患者一定要在精神上解放自己。7.作息规律长时间熬夜对于身体的危害很大，尤其是升高血压，并且要避免饮用提神醒脑的饮品。尽量早睡早起，十点半前准时上床睡觉。生活节制，避免纵欲过度。8.气候、清新空气和低海拔等环境因素高血压患者在选择生存环境时，有能力者优先考虑四季变化不明显，平均气温较高，空气质量好，海拔低，医疗条件好的地区，比如三亚。以上八点对于临界高血压的年轻人至关重要，每一点都要尽量做到，做一个佛系的boy或girl吧，如果这八点都帮不了你，吃药。药物治疗部分主要是单一用药和联合用药，各有各的好处和副作用。但是有必要提醒广大抗拒吃药的朋友一点，不要去找奇迹，搞些偏方，中药去正规中医院并且中药不要长期吃，要相信西医，西药的副作用经过临床试验，其影响远远小于你不吃药的后果，这个帐要会算，别年纪轻轻脑溢血走了，或者眼斜口歪、躺在床上不能动弹、混吃等死。药物治疗要严格听医生的，最好固定在某三甲医院医生那里。降压药种类繁多，可以关注下副作用，选择最适合自己的组合，可以看看中国高血压防治指南2018修订版5.4部分。需要电子版的可以私信我或者加入我自己建的年轻人高血压群。第五部分：血压的监测与回访治疗方案确定后，要时常监测血压的变化，及时回访，与医生交流。治疗方案若不起效果，则与医生沟通换药。不要觉得自己吃药了就没事了，或者一些年轻人觉得自己正常了就没事了，往往忽视之后，仍有很大概率复高。回访时可以交流自己的血压控制情况和及时检测药物的某些副作用。整个血压的防治流程就是这样，年轻人更要花费更多的心思去面对，因为路还很长，切不可过度焦虑或过度轻视。养成对一些慢性病的健康意识，于一生有益。如果你想加群，可以私信我，群里基本都是年轻人高血压患者。大家可以相互交流，用科学理性的态度去对待高血压。纵然过于荒废了身体，未来也要马不停蹄，佛系，可不要废柴。编辑于 2019-05-21 12:05赞同 43952 条评论分享收藏喜欢收起盐选推荐知乎 官方账号 关注高血压是非常危险的，被称为「沉默杀手」，因为早期症状不明显，容易被忽视，直到出现头疼、头晕、脑胀、头重脚轻、眼花等症状，很多人才发现自己血压高。所以我建议大家 20 岁以后，成年人都应该定期监测血压。
引发高血压的因素有很多，总体上包含四个方面：不恰当的饮食、不良生活习惯、缺乏运动、不良情绪。这节课，我将教你通过调整饮食结构、改变不良生活习惯、合理运动、舒缓不良情绪，来降低患高血压的风险。
首先我们来看饮食对血压的影响。毫不夸张的说，大多数人盐的摄入量都严重超标。而长期吃的过咸，患高血压的风险会大大增加。所以少吃过咸的食物，就迈出了降低血压的第一步。
说到减少过咸的食物，很多人的第一反应是做饭的时候少放盐，但往往忽视了一些食物中隐藏的盐，更准确的说，是钠。钠离子摄入过多可以使血压升高。很多人已经吃的很清淡了，但是血压依然高，关键的问题在忽视了一些食物中的钠。
我们先来看看每天应该吃多少盐呢？中国营养协会建议每天不超过 6 克盐，6 克盐相当于一啤酒盖所承装的盐，这里的啤酒盖要去掉盖子内的胶皮。高血压患者，每天不超过 4 克盐。
有的人会问，按标准放盐，会让饭吃起来没味，怎么办？很多人认为健康的食物都难吃，其实不是。低盐清淡的烹调也可以很美味，用柠檬、醋、胡椒、孜然、薄荷等香料来调味。
还有人会问，在餐馆里吃，饭菜口味都重，该如何去减少盐的摄入？© 本内容版权为知乎及版权方所有，侵权必究编辑于 2024-03-11 19:45赞同 1792 条评论分享收藏喜欢
年纪轻轻就得了高血压，往后余生可怎么过？|丁香医生
就得了高血压，往后余生可怎么过？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过年纪轻轻就得了高血压，往后余生可怎么过？2020-09-09作者：郭影影小张今年 28 岁，和其他年轻人一样，平时没少熬夜加班，公司最近组织体检测血压 154/96 mmHg。年纪轻轻的，竟然得了高血压？从此小张忧心忡忡，连平时喜欢的红烧肉都不香了。高血压，这不是中老年人才会得的疾病吗？也许小张还不知道，随着现代生活节奏的加快和生活压力的剧增，血压也越来越高。其实和小张有相同遭遇的年轻人并不在少数，对疾病的未知也让他们充满恐惧，年纪轻轻的怎么就血压高了？往后余生还能好过吗？先别慌，看看你是不是真的高血压？高血压，是最容易懂的医学概念了，可以理解为血压高于正常范围，并且一段时间内测量都居高不下。不过，高血压的诊断也不是说体检时测了一次，血压偏高，就一定是高血压了。血压测量值受很多因素影响，比如测量血压的姿势、袖带的合适程度、测量时段、测量血压的环境等等， 当然，运动过后或者情绪激动时测得的血压也是不准确的。所以，诊断高血压主要根据医院诊室测量的血压值（自己在家测的不一定准呢），并且要在在安静、休息、坐位时测量上臂肘窝部位血压，测量前 30 分钟内不喝咖啡、茶水等，禁止吸烟，排空膀胱，至少安静休息 5 分钟后测量。如果在没有使用降压药物的情况下，不同天数 3 次测量高压 ≥140 mmHg 和（或）低压 ≥90 mmHg，就可以明确诊断了。所以一次测出来是高血压也别慌，先看看符不符合这样的测量标准。不过的确，高血压在普通人群中的患病率随年龄增加而明显增高，但是近些年，青年人得高血压也呈现持续走高的趋势，根据 2012~2015 年全国大调查，18~24 岁、25~34 岁、35~44 岁青年高血压患病率分别为 4.0%、6.1%、15.0%，加一起就可以这么理解，每 4 个高血压病人中，就有一个是青年人。一旦发现高血压，应该怎么办？要解释这个问题，先来看看，青年高血压和中老年高血压有哪些不同呢？中老年人常常合并多种疾病，高血压引发的并发症会比较多，血压特点是高压增高、低压下降，两个血压之间的差值增大，血压容易波动，容易在姿势改变后出现低血压以及餐后低血压。而出现高血压的青年人大多数没有典型的临床表现，即使发病也不易发现，容易发生漏诊而耽误最佳治疗时间。所以一旦确诊了高血压，你需要做到以下 3 个方面：1. 查原因，是原发还是继发一旦青年朋友被确诊为高血压，应该尽快到医院就诊，在不该出现血压高的年纪出现了高血压，查明原因就显得尤为重要。高血压一般分为继发性高血压以及原发性高血压，继发性高血压有明确引起血压升高的病因，约占所有高血压的 5%。而原发性高血压往往是多种因素导致，具体病因临床上不易诊断。青年原发性高血压和遗传因素关系密切，除了基因遗传，还和饮食结构混乱、身体脂肪含量过高、精神因素、饮酒吸烟、糖尿病、肥胖以及缺乏运动锻炼等有关系，这时候需要你尽快纠正不良的生活习惯了。继发性高血压查明病因后（如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等）可通过手术得到根治或明显改善，因此及早明确诊断能提高治愈率，阻止病情发展。2. 年轻不能抗，也得积极治疗总有一些年轻人在危险边缘试探，已经确诊高血压了，还说自己年轻，又没啥不舒服的，不用治疗，这是给自己埋下了祸根。长期血压升高，可对身体多种器官造成不可逆的损害，如心、脑、肾、视网膜等。血压水平与心血管风险呈直接的正相关关系，其中心力衰竭和脑卒中是与血压水平关联最密切的两种并发症。3. 得了高血压，应该注意啥？话不多说，给你整理一个表格，可以保存来看看。关于高血压的灵魂拷问1. 长期血压升高对肾脏有损害吗？答案当然是：Yes！长期持续的高血压可促使肾脏发生纤维化、肾动脉硬化改变，可导致慢性肾衰竭，尤其是恶性高血压时，可在短期内出现肾衰竭。2. 年轻人得了高血压，会越来越严重吗？青年人血管弹性好，可缓解血流对动脉管壁的压力，而且病情多属于前期，如果可以尽早识别和干预，就能有效控制疾病进展，甚至可阻止出现不可逆的损伤。～3. 血压高了，不吃药可以吗？对于初次诊断的高血压，而且血压升高幅度不大、没有糖尿病及器官损害的年轻人，可首先改善生活方式，规律监测血压，定期复查。4. 高血压对生殖系统有影响吗？高血压和男性性功能障碍尤其是男性勃起功能障碍关系密切，同时高血压与精液质量和血清雄激素关系密切，育龄期高血压男性的精液体积、精子活力、精子总数等指标均低于正常男性。所以，要好好治疗高血压。5. 高血压需要终生服药吗？绝大部分高血压病人都需要长期或终生服药，主要是因为原发性高血压没有明确的病因，不能根治。不论处于哪个年龄段，得了高血压都要引起重视，改变那些让你增压的生活方式，按时服用药物，定期监测血压。年轻人偶尔的血压升高，也不必太过惊慌，改善目前的生活方式，及时就诊，就有希望稳住血压。 本文经由 浙江大学附属第一医院 心血管内科 副主任医师 李军 审核图片来源：图虫创意参考文献：1.WangZ, ChenZ, ZhangL, et al. Status of Hypertension in China: Results from the China Hypertension Survey, 2012~2015 [J]. Circulation, 2018, 137 (22):2344-2356.2. 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南 (2018 年修订版）[J]. 心脑血管病防治，2019, 19 (1):1-44.3. 王越，安连朝，尤江丽. 青年高血压患者的临床特点及有效治疗方法研究 [J]. 临床医药文献电子杂志，2017, 4 (80):15664-15665. 4. 李春林. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗青年原发性高血压疗效观察及不良反应分析 [J]. 中国现代药物应用，2017, 11 (12):125-126. 5.LonnEM,BoschJ,López-JaramilloP, et al. Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease [J]. N Engl J Med, 2016, 374 (21): 2009-2020.6.Guo D, Li S, Behr B, et al. Hypertension and male fertility [J]. World J Mens Health, 2017, 35 (2):59-64.相关文章得了高血压，一定得吃药吗？随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血压的发病率呈逐年升上升趋势，而且越来越年轻化，40～50 岁的中年人将成为高血压的主力军。很多高血压患者，尤其是中青年患者，血压明明已经升高，可是他们往往不愿面对现实，不承认自己血压高。这种逃避不仅解决不了问题，还可能加重病情。而且得了高血压并不意味着要吃一辈子药，我们就来详细讲讲高血压吃药哪些事儿。有些高血压，可以不吃药我们先来说说哪些患者可以不吃药：1、偶然发现血压升高该怎么办？照这 3 步走就对了！在医院门诊，经常有病人说：今天我头晕，一量血压 150 / 90 mmHg，是高血压吗？给我开点降压药吧。在体检的时候，有人量血压大于 140 / 90 mmHg，非常担心自己患上高血压了，急急忙忙赶来心内科就诊。其实，一次血压升高，是不能被诊断高血压的。不论是血压正常的人还是高血压患者，一天当中，血压都是持续波动的，在过度劳累、紧张焦虑、过度用力、寒冷或者炎热、咳嗽、饮食及用力大小便等，都会引起关于高血压的忽悠在所有骗子最爱忽悠的病人里，高血压患者如果不是最多的，那没有哪个疾病的患者会是。原因之一，高血压患者数量庞大，并且还在逐渐增加中；原因之二，则是高血压是很多让人担忧的疾病的高危因素，比如心脏病、脑血管病等等。要认清关于高血压的忽悠，至少需要了解一些关于高血压的常识。关于高血压的常识高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多重心血管危险因素的综合征。继发血压高一点儿不要紧？这种想法很危险！由于人体的自然衰老，血压也随着年龄增长，一般来说，中老年人的血压要比青年人高一些，中老年人群中，高血压的患病率也明显高于青年人。但很多朋友就觉得：年纪大了血压高点很正常，不用处理。这种想法，会导致高血压长期得不到有效控制，一旦病情恶化进展到高血压危象，造成心脑肾等重要脏器的损伤，导致不可挽回的后果，到那时再控制，已经错过了时机。在临床上也经常会遇到高血压患者没有将血压控制达标，而患上心肌梗死年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎
年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册健康高血压医学年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？关注者242被浏览440,418关注问题写回答邀请回答好问题 10添加评论分享73 个回答默认排序知乎用户uF4l03 关注我打算在这个问题下写个有关年轻人高血压的全面的回答。不请自来。答案分为五个部分：自我问诊及排查、医院确诊并分级、相关检查、治疗方案、血压的监测与回访。第一部分：自我问诊及排查1.我真的有高血压吗？因为各种原因发现血压高了首先不要恐慌，而是好好问下自己这个问题，也许是白大褂高血压？因为情绪等等引起的一过性的高血压？体位性高血压？如果连续三天血压值总是超过140/90，那么下一步的检查或治疗就是极为必要的了，如果血压值总是在120-140/80-90之间，或者偶尔超标一下，那么请转移到下面生活干预部分，你是未来5-10年的高血压危险分子。如果你的血压可以飙到一百七八，你要好好考虑继发性高血压，你是高血压恐怖分子。2.我家有遗传吗？年轻人即便家里有遗传，也不要瞬间推锅给父母，很多遗传总是在人到中年才显示出它的本来面目来。当然如果父母辈有高血压，甚至是中到重度高血压患者，你需要比一般人要多注意一些，你更需要健康的生活方式。3.我胖吗？如果你体重过大或者腹型肥胖，你血压升高的概率要远高于瘦子，你患代谢性疾病的概率要远高于常人。事实证明，部分高血压患者在减肥后血压也会相应下降，当然因人而异，并不绝对。4.我懒吗？如果你久坐不动，一味摄入能量而不消耗，你患高血压的概率要远高于常人。慢跑、跳绳等有氧运动对于血压的调节有明显的益处，一个好的运动习惯十分重要，当然，过度的力量型训练对血压可不友好哦。5.我重口味吗？重口味就是三个字：咸、油、浓。高血压需要低盐低脂这是众所周知的，摄入过多的钠元素会升高血压，摄入过多的脂肪也会升高血压，此外，浓茶和咖啡对于高血压患者也要适量哦，尽量粗茶淡饭。6.我作息规律吗？如果你血压高了，你要问问自己最近我睡的好吗？十点半之前我上床睡觉了吗？还是说早早上床了，却不可描述到天亮？（题外话：对欲望的节制对血压也有好处哦）再者，是否有压力大、睡眠不足、失眠、惊醒等现象。7.我是酒鬼烟鬼吗？首先，喝酒会短暂性血压下降，长期会血压升高，所以喝酒一定要少量少量；其次，抽烟是一定要戒的，因为抽烟可以短时间内使血压迅速升高。8.我心理健康吗？首先，焦虑、抑郁等等精神性的问题会导致失眠等等症状，长期如此血压会升高；其次，一天撸三次这种小伙子，长期脑子处于性兴奋状态，不高也见鬼；再者，由于其他持续性病痛或生存压力或应酬过多导致的心理问题，也会一定程度升高血压。情绪的调节对于血压而言至关重要。9.我挑食吗？饮食的不健康容易引起肥胖、代谢疾病、某些元素的缺乏等等问题，进而影响到血压。10.我在哪儿？不可否认，不同气候条件下、不同海拔、不同风俗习惯、甚至不同种族等等众多因素都会影响到血压，比如北方普遍高于南方，四季变化明显的地方要高于四季变化不明显的地方。11.我最近吃了哪些药？事实上，一些药物会导致药物性高血压，比如导致钠水潴留、交感神经兴奋等。12.我是不是一看见医生魂儿就没了？部分人很容易紧张，看见医生血压可以飙升到一百七八，俗称白大褂高血压，自己测量时又血压正常，由此陷入了对血压计的怀疑和焦虑。最奇葩的是，部分人自己给自己量血压都会紧张到血压飙升。以上这几个问题多见于年轻人临界高血压，也是下面生活干预部分要做的。偶然发现高血压，这是你的幸运，请不要忽略了老天给你的善意提示。第二部分：医院确诊并分级因为血压是波动的，每天会有两个血压高峰，即上午6-10点，下午5-7点，但是因人而异，个别人血压高峰与常人相反，甚至会出现夜间高血压，所以一旦发现血压偏高，去医院做一个24h动态血压是必要的。24h动态血压可以更清楚的了解你的血压状况，比如峰值和谷值，白间与夜间的平均值等，这些对于明确你是否有高血压以及血压等级至关重要，比如用药的种类和剂量。首先，不同年龄层次的血压标准值是不一样的。幼童这边不考虑，一般高于90/60，老年人最起码控制在150/90以下，最好是140/90以下。当然本表无什么意义，血压也做不到如此稳定和精准，数据源于网络。其次，血压水平的分类美国的最新标准是130/80，中国和欧盟仍然沿用140/90的标准。当然，理想血压最好是控制在120/80以下，个人认为115/75是最好的，血压在130-140/80-90的人群属于危险分子。再者，高血压合并其他疾病的风险水平分层对于有其他疾病的患者，最好控制在130/80以下，年轻人很少合并其他疾病，但最好也要控制在130/80以下。去医院确诊高血压并分级至关重要，尤其部分年轻人低压早已达到二级甚至三级仍拒绝吃药，往往容易酿成大错。了解自身血压水平和特点是一个高血压患者必须具备的基本素养。第三部分：相关检查常规性的检查高血压是全身性的慢性病，常规检查主要观察是否引起一些靶器官的损害或者一些和高血压成因相关的指标，临界高血压的年轻人可能性较低24h动态血压、尿常规、血常规、空腹葡萄糖及糖化、血脂、肾功能、肝功能、心电图、心脏彩超、脑部CT、经颅多普勒、电解质（钾）、同型半胱氨酸、眼底检查、肝胆脾胰彩超、双肾彩超、颈椎X光、颈动脉彩超、维生素及微量元素检查、内分泌检查（肾素活性、血管紧张素、醛固酮、肾上腺素、皮质醇、儿茶酚胺等）、甲状腺功能、肾动脉彩超、睡眠监测、肾上腺彩超、肾上腺增强CT。主要是看看是否存在代谢紊乱，比如血糖异常、血脂异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、脂肪肝，或者对一些器官的影响，比如肾功能是否正常，看看尿蛋白、隐血、肌酐、肾小球滤过率，比如是否有眼底病变，充血不退等，比如心脏是否存在左心室肥厚、左房增大、心功能下降等问题，比如是否有脑供血不足的问题，比如是否有电解质紊乱的问题，像低钾之类提示可能存在继发性高血压，比如是否有颈椎病，动脉硬化的问题，年轻人不太可能动脉硬化，但也有部分人可能有轻微动脉硬化，比如缺乏一些维生素或微量元素等等，比如激素分泌是否正常，提示继发性高血压。如果住院检查，医保报销，也花不了太多钱，这对于评估你的血压的风险程度蛮重要的，尤其是年轻人。当然这有点过度医疗了。继发性高血压检查项目即便是年轻人，继发性高血压发生率也比较低，绝大多数年轻人是自己作死作的。继发性高血压一般比较高，危害大，药物降压效果差，部分继发性高血压在治疗好原生病的同时，血压也可以恢复正常。1.肾实质性高血压检查项目：尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、双肾彩超、肾穿刺等往往血压较高且难以控制，有蛋白尿、血尿的症状，这一类高血压是高血压患者最不希望发生的事了，不仅原生病难以治愈，血压更是难降，影响生命品质。预后很差。2.肾动脉狭窄或主动脉狭窄检查项目：肾动脉彩超、肾动脉血管造影、X线检查、心电图、超声心动图、心导管检查可以使肾素-血管紧张素系统活性增强，从而升高血压，有的是先天性的，有的是后天性的，像动脉粥样硬化或大动脉炎等。3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症检查项目：睡眠监测多见于大胖子，容易睡着睡着睡过去了。这是继发性高血压里面比较容易忽视的部分，年轻人如果存在打呼噜打着打着停了，然后过好久才接上气的，可以去做个睡眠监测。这估计是高血压里预后最好的了，治疗也比较容易。4.原发性醛固酮增多症检查项目：醛固酮、钾、肾素活性、肾上腺彩超、肾上腺增强CT这在继发性高血压中属于几率比较大的，吃螺内酯或者做手术。5.嗜铬细胞瘤检查项目：儿茶酚胺、肾上腺彩超、肾上腺增强CT分泌过多儿茶酚胺，可引起阵发性高血压，伴有头痛、多汗、心悸等，还会引起糖脂代谢异常。6.库欣综合征（皮质醇增多症）检查项目：皮质醇、钾皮质醇分泌过多，可引起向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症、骨质疏松等。7.甲状腺功能异常引起的高血压检查项目：甲状腺功能8.肾素瘤检查项目：肾素活性、选择性肾动脉造影一般血压很高，不受控制，表现为多尿、夜尿、肾素活性增高、尿中有微量蛋白、低钾等。9.药物性高血压某些药物可以引起钠水潴留、交感神经兴奋、RAS激活等等。这个可以参照中国高血压防治指南2018年修订版9.6部分。10.单基因遗传性高血压（略）主要的高血压病因都已经介绍完毕，当然年轻人高血压患者不必有疑病症，比如尿泡沫，不仅仅是因为尿蛋白，即便尿蛋白，也很有可能是肥胖等其他原因。一般而言，年轻人高血压更要注意继发性高血压的排查，宁可错杀一千绝不放过一个，但是即便是年轻人，继发性高血压也是比较罕见的，住院有医保的话，也花不了多少钱。在这一方面，首推上海瑞金医院高血压科，当然一般正规的比较好的三甲医院也都是可以筛查的，如果高的厉害，建议去一趟上海。第四部分：治疗方案一般而言，治疗方案无非是生活干预和药物治疗两种，年轻人临界高血压可以选择先生活干预，二级或三级高血压则必须吃药，部分存在逆转可能的年轻人，也可以选择边吃药边生活干预，最终减少剂量直至停药，注意一般冬天血压高，夏天血压低，所以减量或停药最好选择在夏季。有关方案需要得到医生的允许，切不可擅自减量或停药。生活干预部分1.减钠增钾我国居民膳食中钠的含量仍然超标，大概10g，最好降到6g以下，哪些食物钠含量高不再赘述，都应该清楚。高血压的人群，除了肾实质性高血压要注意高钾血症，其他适当吃些钾含量高的食物是有好处的，因为钾可以降低血压。像香蕉、橘子、土豆、李子等钾含量高，当然也不能吃太多。2.饮食均衡高血压患者需要低盐低脂，少喝浓茶咖啡。蔬菜不限量，水果要种类多多，当然也要适量。主食最好三分粗粮、七分细粮，粗粮吃太多肠胃不好。肉类要适量，多鱼肉鸡肉，少猪牛羊等。白肉好于红肉。控制热量摄入，血压的降幅会更大。所谓病从口入，吃对于任何病都很重要，尤其是代谢性疾病。3.控制体重BMI值最好小于24，胖子要减肥，不少人减肥后血压会正常，腹型肥胖要注意自己的大肚腩，内脏脂肪多的人患代谢性疾病的概率很大，尤其中年人。当然减肥主要靠运动和均衡饮食，而非节食。4.戒烟戒酒烟必须戒，可以短时间迅速升高血压。喝酒可以短时间降低血压，但长期血压会高，所以一定要少量。但是一直少量那是不可能，所以还是找个理由戒吧。5.增加运动运动可以改善血压水平，这里建议慢跑、快走、跳绳这类有氧运动，力量型的无氧运动不建议。运动后血压会明显降低，并且持续10多个小时，一般来讲，一周至少有氧运动四次，每次30-60分钟。长期运动会降低基础血压。6.减轻精神压力情绪对于血压的影响是十分明显的，各种原因导致的精神问题可以激活交感神经从而升高血压，这无需赘述。高血压患者一定要在精神上解放自己。7.作息规律长时间熬夜对于身体的危害很大，尤其是升高血压，并且要避免饮用提神醒脑的饮品。尽量早睡早起，十点半前准时上床睡觉。生活节制，避免纵欲过度。8.气候、清新空气和低海拔等环境因素高血压患者在选择生存环境时，有能力者优先考虑四季变化不明显，平均气温较高，空气质量好，海拔低，医疗条件好的地区，比如三亚。以上八点对于临界高血压的年轻人至关重要，每一点都要尽量做到，做一个佛系的boy或girl吧，如果这八点都帮不了你，吃药。药物治疗部分主要是单一用药和联合用药，各有各的好处和副作用。但是有必要提醒广大抗拒吃药的朋友一点，不要去找奇迹，搞些偏方，中药去正规中医院并且中药不要长期吃，要相信西医，西药的副作用经过临床试验，其影响远远小于你不吃药的后果，这个帐要会算，别年纪轻轻脑溢血走了，或者眼斜口歪、躺在床上不能动弹、混吃等死。药物治疗要严格听医生的，最好固定在某三甲医院医生那里。降压药种类繁多，可以关注下副作用，选择最适合自己的组合，可以看看中国高血压防治指南2018修订版5.4部分。需要电子版的可以私信我或者加入我自己建的年轻人高血压群。第五部分：血压的监测与回访治疗方案确定后，要时常监测血压的变化，及时回访，与医生交流。治疗方案若不起效果，则与医生沟通换药。不要觉得自己吃药了就没事了，或者一些年轻人觉得自己正常了就没事了，往往忽视之后，仍有很大概率复高。回访时可以交流自己的血压控制情况和及时检测药物的某些副作用。整个血压的防治流程就是这样，年轻人更要花费更多的心思去面对，因为路还很长，切不可过度焦虑或过度轻视。养成对一些慢性病的健康意识，于一生有益。如果你想加群，可以私信我，群里基本都是年轻人高血压患者。大家可以相互交流，用科学理性的态度去对待高血压。纵然过于荒废了身体，未来也要马不停蹄，佛系，可不要废柴。编辑于 2019-05-21 12:05赞同 43952 条评论分享收藏喜欢收起盐选推荐知乎 官方账号 关注高血压是非常危险的，被称为「沉默杀手」，因为早期症状不明显，容易被忽视，直到出现头疼、头晕、脑胀、头重脚轻、眼花等症状，很多人才发现自己血压高。所以我建议大家 20 岁以后，成年人都应该定期监测血压。
引发高血压的因素有很多，总体上包含四个方面：不恰当的饮食、不良生活习惯、缺乏运动、不良情绪。这节课，我将教你通过调整饮食结构、改变不良生活习惯、合理运动、舒缓不良情绪，来降低患高血压的风险。
首先我们来看饮食对血压的影响。毫不夸张的说，大多数人盐的摄入量都严重超标。而长期吃的过咸，患高血压的风险会大大增加。所以少吃过咸的食物，就迈出了降低血压的第一步。
说到减少过咸的食物，很多人的第一反应是做饭的时候少放盐，但往往忽视了一些食物中隐藏的盐，更准确的说，是钠。钠离子摄入过多可以使血压升高。很多人已经吃的很清淡了，但是血压依然高，关键的问题在忽视了一些食物中的钠。
我们先来看看每天应该吃多少盐呢？中国营养协会建议每天不超过 6 克盐，6 克盐相当于一啤酒盖所承装的盐，这里的啤酒盖要去掉盖子内的胶皮。高血压患者，每天不超过 4 克盐。
有的人会问，按标准放盐，会让饭吃起来没味，怎么办？很多人认为健康的食物都难吃，其实不是。低盐清淡的烹调也可以很美味，用柠檬、醋、胡椒、孜然、薄荷等香料来调味。
还有人会问，在餐馆里吃，饭菜口味都重，该如何去减少盐的摄入？© 本内容版权为知乎及版权方所有，侵权必究编辑于 2024-03-11 19:45赞同 1792 条评论分享收藏喜欢
年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎
年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册健康高血压医学年轻人得高血压的原因有哪些？怎么预防？关注者242被浏览440,418关注问题写回答邀请回答好问题 10添加评论分享73 个回答默认排序知乎用户uF4l03 关注我打算在这个问题下写个有关年轻人高血压的全面的回答。不请自来。答案分为五个部分：自我问诊及排查、医院确诊并分级、相关检查、治疗方案、血压的监测与回访。第一部分：自我问诊及排查1.我真的有高血压吗？因为各种原因发现血压高了首先不要恐慌，而是好好问下自己这个问题，也许是白大褂高血压？因为情绪等等引起的一过性的高血压？体位性高血压？如果连续三天血压值总是超过140/90，那么下一步的检查或治疗就是极为必要的了，如果血压值总是在120-140/80-90之间，或者偶尔超标一下，那么请转移到下面生活干预部分，你是未来5-10年的高血压危险分子。如果你的血压可以飙到一百七八，你要好好考虑继发性高血压，你是高血压恐怖分子。2.我家有遗传吗？年轻人即便家里有遗传，也不要瞬间推锅给父母，很多遗传总是在人到中年才显示出它的本来面目来。当然如果父母辈有高血压，甚至是中到重度高血压患者，你需要比一般人要多注意一些，你更需要健康的生活方式。3.我胖吗？如果你体重过大或者腹型肥胖，你血压升高的概率要远高于瘦子，你患代谢性疾病的概率要远高于常人。事实证明，部分高血压患者在减肥后血压也会相应下降，当然因人而异，并不绝对。4.我懒吗？如果你久坐不动，一味摄入能量而不消耗，你患高血压的概率要远高于常人。慢跑、跳绳等有氧运动对于血压的调节有明显的益处，一个好的运动习惯十分重要，当然，过度的力量型训练对血压可不友好哦。5.我重口味吗？重口味就是三个字：咸、油、浓。高血压需要低盐低脂这是众所周知的，摄入过多的钠元素会升高血压，摄入过多的脂肪也会升高血压，此外，浓茶和咖啡对于高血压患者也要适量哦，尽量粗茶淡饭。6.我作息规律吗？如果你血压高了，你要问问自己最近我睡的好吗？十点半之前我上床睡觉了吗？还是说早早上床了，却不可描述到天亮？（题外话：对欲望的节制对血压也有好处哦）再者，是否有压力大、睡眠不足、失眠、惊醒等现象。7.我是酒鬼烟鬼吗？首先，喝酒会短暂性血压下降，长期会血压升高，所以喝酒一定要少量少量；其次，抽烟是一定要戒的，因为抽烟可以短时间内使血压迅速升高。8.我心理健康吗？首先，焦虑、抑郁等等精神性的问题会导致失眠等等症状，长期如此血压会升高；其次，一天撸三次这种小伙子，长期脑子处于性兴奋状态，不高也见鬼；再者，由于其他持续性病痛或生存压力或应酬过多导致的心理问题，也会一定程度升高血压。情绪的调节对于血压而言至关重要。9.我挑食吗？饮食的不健康容易引起肥胖、代谢疾病、某些元素的缺乏等等问题，进而影响到血压。10.我在哪儿？不可否认，不同气候条件下、不同海拔、不同风俗习惯、甚至不同种族等等众多因素都会影响到血压，比如北方普遍高于南方，四季变化明显的地方要高于四季变化不明显的地方。11.我最近吃了哪些药？事实上，一些药物会导致药物性高血压，比如导致钠水潴留、交感神经兴奋等。12.我是不是一看见医生魂儿就没了？部分人很容易紧张，看见医生血压可以飙升到一百七八，俗称白大褂高血压，自己测量时又血压正常，由此陷入了对血压计的怀疑和焦虑。最奇葩的是，部分人自己给自己量血压都会紧张到血压飙升。以上这几个问题多见于年轻人临界高血压，也是下面生活干预部分要做的。偶然发现高血压，这是你的幸运，请不要忽略了老天给你的善意提示。第二部分：医院确诊并分级因为血压是波动的，每天会有两个血压高峰，即上午6-10点，下午5-7点，但是因人而异，个别人血压高峰与常人相反，甚至会出现夜间高血压，所以一旦发现血压偏高，去医院做一个24h动态血压是必要的。24h动态血压可以更清楚的了解你的血压状况，比如峰值和谷值，白间与夜间的平均值等，这些对于明确你是否有高血压以及血压等级至关重要，比如用药的种类和剂量。首先，不同年龄层次的血压标准值是不一样的。幼童这边不考虑，一般高于90/60，老年人最起码控制在150/90以下，最好是140/90以下。当然本表无什么意义，血压也做不到如此稳定和精准，数据源于网络。其次，血压水平的分类美国的最新标准是130/80，中国和欧盟仍然沿用140/90的标准。当然，理想血压最好是控制在120/80以下，个人认为115/75是最好的，血压在130-140/80-90的人群属于危险分子。再者，高血压合并其他疾病的风险水平分层对于有其他疾病的患者，最好控制在130/80以下，年轻人很少合并其他疾病，但最好也要控制在130/80以下。去医院确诊高血压并分级至关重要，尤其部分年轻人低压早已达到二级甚至三级仍拒绝吃药，往往容易酿成大错。了解自身血压水平和特点是一个高血压患者必须具备的基本素养。第三部分：相关检查常规性的检查高血压是全身性的慢性病，常规检查主要观察是否引起一些靶器官的损害或者一些和高血压成因相关的指标，临界高血压的年轻人可能性较低24h动态血压、尿常规、血常规、空腹葡萄糖及糖化、血脂、肾功能、肝功能、心电图、心脏彩超、脑部CT、经颅多普勒、电解质（钾）、同型半胱氨酸、眼底检查、肝胆脾胰彩超、双肾彩超、颈椎X光、颈动脉彩超、维生素及微量元素检查、内分泌检查（肾素活性、血管紧张素、醛固酮、肾上腺素、皮质醇、儿茶酚胺等）、甲状腺功能、肾动脉彩超、睡眠监测、肾上腺彩超、肾上腺增强CT。主要是看看是否存在代谢紊乱，比如血糖异常、血脂异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、脂肪肝，或者对一些器官的影响，比如肾功能是否正常，看看尿蛋白、隐血、肌酐、肾小球滤过率，比如是否有眼底病变，充血不退等，比如心脏是否存在左心室肥厚、左房增大、心功能下降等问题，比如是否有脑供血不足的问题，比如是否有电解质紊乱的问题，像低钾之类提示可能存在继发性高血压，比如是否有颈椎病，动脉硬化的问题，年轻人不太可能动脉硬化，但也有部分人可能有轻微动脉硬化，比如缺乏一些维生素或微量元素等等，比如激素分泌是否正常，提示继发性高血压。如果住院检查，医保报销，也花不了太多钱，这对于评估你的血压的风险程度蛮重要的，尤其是年轻人。当然这有点过度医疗了。继发性高血压检查项目即便是年轻人，继发性高血压发生率也比较低，绝大多数年轻人是自己作死作的。继发性高血压一般比较高，危害大，药物降压效果差，部分继发性高血压在治疗好原生病的同时，血压也可以恢复正常。1.肾实质性高血压检查项目：尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、双肾彩超、肾穿刺等往往血压较高且难以控制，有蛋白尿、血尿的症状，这一类高血压是高血压患者最不希望发生的事了，不仅原生病难以治愈，血压更是难降，影响生命品质。预后很差。2.肾动脉狭窄或主动脉狭窄检查项目：肾动脉彩超、肾动脉血管造影、X线检查、心电图、超声心动图、心导管检查可以使肾素-血管紧张素系统活性增强，从而升高血压，有的是先天性的，有的是后天性的，像动脉粥样硬化或大动脉炎等。3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症检查项目：睡眠监测多见于大胖子，容易睡着睡着睡过去了。这是继发性高血压里面比较容易忽视的部分，年轻人如果存在打呼噜打着打着停了，然后过好久才接上气的，可以去做个睡眠监测。这估计是高血压里预后最好的了，治疗也比较容易。4.原发性醛固酮增多症检查项目：醛固酮、钾、肾素活性、肾上腺彩超、肾上腺增强CT这在继发性高血压中属于几率比较大的，吃螺内酯或者做手术。5.嗜铬细胞瘤检查项目：儿茶酚胺、肾上腺彩超、肾上腺增强CT分泌过多儿茶酚胺，可引起阵发性高血压，伴有头痛、多汗、心悸等，还会引起糖脂代谢异常。6.库欣综合征（皮质醇增多症）检查项目：皮质醇、钾皮质醇分泌过多，可引起向心性肥胖、高血压、糖代谢异常、低钾血症、骨质疏松等。7.甲状腺功能异常引起的高血压检查项目：甲状腺功能8.肾素瘤检查项目：肾素活性、选择性肾动脉造影一般血压很高，不受控制，表现为多尿、夜尿、肾素活性增高、尿中有微量蛋白、低钾等。9.药物性高血压某些药物可以引起钠水潴留、交感神经兴奋、RAS激活等等。这个可以参照中国高血压防治指南2018年修订版9.6部分。10.单基因遗传性高血压（略）主要的高血压病因都已经介绍完毕，当然年轻人高血压患者不必有疑病症，比如尿泡沫，不仅仅是因为尿蛋白，即便尿蛋白，也很有可能是肥胖等其他原因。一般而言，年轻人高血压更要注意继发性高血压的排查，宁可错杀一千绝不放过一个，但是即便是年轻人，继发性高血压也是比较罕见的，住院有医保的话，也花不了多少钱。在这一方面，首推上海瑞金医院高血压科，当然一般正规的比较好的三甲医院也都是可以筛查的，如果高的厉害，建议去一趟上海。第四部分：治疗方案一般而言，治疗方案无非是生活干预和药物治疗两种，年轻人临界高血压可以选择先生活干预，二级或三级高血压则必须吃药，部分存在逆转可能的年轻人，也可以选择边吃药边生活干预，最终减少剂量直至停药，注意一般冬天血压高，夏天血压低，所以减量或停药最好选择在夏季。有关方案需要得到医生的允许，切不可擅自减量或停药。生活干预部分1.减钠增钾我国居民膳食中钠的含量仍然超标，大概10g，最好降到6g以下，哪些食物钠含量高不再赘述，都应该清楚。高血压的人群，除了肾实质性高血压要注意高钾血症，其他适当吃些钾含量高的食物是有好处的，因为钾可以降低血压。像香蕉、橘子、土豆、李子等钾含量高，当然也不能吃太多。2.饮食均衡高血压患者需要低盐低脂，少喝浓茶咖啡。蔬菜不限量，水果要种类多多，当然也要适量。主食最好三分粗粮、七分细粮，粗粮吃太多肠胃不好。肉类要适量，多鱼肉鸡肉，少猪牛羊等。白肉好于红肉。控制热量摄入，血压的降幅会更大。所谓病从口入，吃对于任何病都很重要，尤其是代谢性疾病。3.控制体重BMI值最好小于24，胖子要减肥，不少人减肥后血压会正常，腹型肥胖要注意自己的大肚腩，内脏脂肪多的人患代谢性疾病的概率很大，尤其中年人。当然减肥主要靠运动和均衡饮食，而非节食。4.戒烟戒酒烟必须戒，可以短时间迅速升高血压。喝酒可以短时间降低血压，但长期血压会高，所以一定要少量。但是一直少量那是不可能，所以还是找个理由戒吧。5.增加运动运动可以改善血压水平，这里建议慢跑、快走、跳绳这类有氧运动，力量型的无氧运动不建议。运动后血压会明显降低，并且持续10多个小时，一般来讲，一周至少有氧运动四次，每次30-60分钟。长期运动会降低基础血压。6.减轻精神压力情绪对于血压的影响是十分明显的，各种原因导致的精神问题可以激活交感神经从而升高血压，这无需赘述。高血压患者一定要在精神上解放自己。7.作息规律长时间熬夜对于身体的危害很大，尤其是升高血压，并且要避免饮用提神醒脑的饮品。尽量早睡早起，十点半前准时上床睡觉。生活节制，避免纵欲过度。8.气候、清新空气和低海拔等环境因素高血压患者在选择生存环境时，有能力者优先考虑四季变化不明显，平均气温较高，空气质量好，海拔低，医疗条件好的地区，比如三亚。以上八点对于临界高血压的年轻人至关重要，每一点都要尽量做到，做一个佛系的boy或girl吧，如果这八点都帮不了你，吃药。药物治疗部分主要是单一用药和联合用药，各有各的好处和副作用。但是有必要提醒广大抗拒吃药的朋友一点，不要去找奇迹，搞些偏方，中药去正规中医院并且中药不要长期吃，要相信西医，西药的副作用经过临床试验，其影响远远小于你不吃药的后果，这个帐要会算，别年纪轻轻脑溢血走了，或者眼斜口歪、躺在床上不能动弹、混吃等死。药物治疗要严格听医生的，最好固定在某三甲医院医生那里。降压药种类繁多，可以关注下副作用，选择最适合自己的组合，可以看看中国高血压防治指南2018修订版5.4部分。需要电子版的可以私信我或者加入我自己建的年轻人高血压群。第五部分：血压的监测与回访治疗方案确定后，要时常监测血压的变化，及时回访，与医生交流。治疗方案若不起效果，则与医生沟通换药。不要觉得自己吃药了就没事了，或者一些年轻人觉得自己正常了就没事了，往往忽视之后，仍有很大概率复高。回访时可以交流自己的血压控制情况和及时检测药物的某些副作用。整个血压的防治流程就是这样，年轻人更要花费更多的心思去面对，因为路还很长，切不可过度焦虑或过度轻视。养成对一些慢性病的健康意识，于一生有益。如果你想加群，可以私信我，群里基本都是年轻人高血压患者。大家可以相互交流，用科学理性的态度去对待高血压。纵然过于荒废了身体，未来也要马不停蹄，佛系，可不要废柴。编辑于 2019-05-21 12:05赞同 43952 条评论分享收藏喜欢收起盐选推荐知乎 官方账号 关注高血压是非常危险的，被称为「沉默杀手」，因为早期症状不明显，容易被忽视，直到出现头疼、头晕、脑胀、头重脚轻、眼花等症状，很多人才发现自己血压高。所以我建议大家 20 岁以后，成年人都应该定期监测血压。
引发高血压的因素有很多，总体上包含四个方面：不恰当的饮食、不良生活习惯、缺乏运动、不良情绪。这节课，我将教你通过调整饮食结构、改变不良生活习惯、合理运动、舒缓不良情绪，来降低患高血压的风险。
首先我们来看饮食对血压的影响。毫不夸张的说，大多数人盐的摄入量都严重超标。而长期吃的过咸，患高血压的风险会大大增加。所以少吃过咸的食物，就迈出了降低血压的第一步。
说到减少过咸的食物，很多人的第一反应是做饭的时候少放盐，但往往忽视了一些食物中隐藏的盐，更准确的说，是钠。钠离子摄入过多可以使血压升高。很多人已经吃的很清淡了，但是血压依然高，关键的问题在忽视了一些食物中的钠。
我们先来看看每天应该吃多少盐呢？中国营养协会建议每天不超过 6 克盐，6 克盐相当于一啤酒盖所承装的盐，这里的啤酒盖要去掉盖子内的胶皮。高血压患者，每天不超过 4 克盐。
有的人会问，按标准放盐，会让饭吃起来没味，怎么办？很多人认为健康的食物都难吃，其实不是。低盐清淡的烹调也可以很美味，用柠檬、醋、胡椒、孜然、薄荷等香料来调味。
还有人会问，在餐馆里吃，饭菜口味都重，该如何去减少盐的摄入？© 本内容版权为知乎及版权方所有，侵权必究编辑于 2024-03-11 19:45赞同 1792 条评论分享收藏喜欢
没症状的高血压最可怕!高血压盯上年轻人--健康・生活--人民网
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没症状的高血压最可怕!高血压盯上年轻人
2019年08月09日08:00 来源：人民网-人民健康网
编者按：高血压是指以收缩压≥１４０ｍｍＨｇ、舒张压≥９０ｍｍＨｇ为主要特征的慢性、非传染性疾病。患者早期常无症状，或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。表面上看，它是一种独立的疾病，实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果控制不当就会病变，引发脑中风、心梗和肾功能衰竭等病症，严重时可猝死。我国约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗塞死亡与高血压密切相关。
高血压又被称为危害居民健康和生命的“无声杀手”。不过不要怕，国内外经验表明，高血压是可防可控的疾病，关键在于有没有及时监测和控制。今天人民健康网就与你聊聊关于高血压的那些事。
高血压患者中青年占3/4
国家卫计委2016年发布的数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，患者人数2.7亿，每年有200万人的死亡与高血压有关。慢性病监测数据显示，在成人高血压患者中，3/4以上为中青年，且发病率的增长较老年人更加迅猛。此外，血压处于正常高值水平的人群占比不断增长，是中国高血压患病人数激增的重要来源及患病率持续升高的主要原因。
高血压“盯上”年轻人，这与遗传因素有一定关系，但主要原因还在于年轻人不科学、不健康的生活和饮食习惯。现在许多年轻人以“吃货”自居，毫不在意体重；吃东西追求“重口味”，钠盐摄入量超标；爱吃油炸食品、肥肉等，食入较多饱和脂肪酸；频繁饮酒、过量饮酒；长期吸烟；作息无规律，精神持续紧张。这些因素都是导致高血压的罪魁祸首。
没有症状的高血压，最可怕！
血压增高实际上是一个生命指标、一个生命体征数据。患了高血压，很多人会有症状，但有一些人偏偏没有感觉，这种人反而最危险。如果能感觉到血压高了、不舒服了，说明这是你的身体在自我保护。如果你感觉不到，很可能任由高血压损伤器官。
两个时间易犯晕，要警惕！
头晕是高血压最常见的症状，而一天当中，高血压引起的头晕其实也有集中出没的时间。因为高血压有两个峰值，分别是早上6～10点和下午的16～18点，在这两个时间段内，血压会升高，因此在这期间发生头晕的几率也会大大增加，高血压患者在这两个时间段内要特别注意。
心率超80，要当心！
2016年欧洲高血压学会发表的高血压伴心率增快患者管理共识指出，心率应当作为高血压患者综合评估的重要指标，但是目前我国高血压患者重视心率的很少，往往医生和患者都会忽视心率问题。
心率是交感神经激活的预测因子，心率上升意味着交感神经的过度激活，对引发高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等有促进作用，所以心率上升是心血管事件的独立预测因素。普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就需要进行心率管理。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。
吃降压药不会形成依赖
不少高血压患者害怕吃降压药就会形成依赖，以后只能靠吃药来降压。
其实这种认知是错误的。与吸毒形成的药物成瘾和依赖不同，降压药的只是帮助有效地降低血压。好比天气很热，打开空调后人体就感觉很舒服，到了晚上，气温没有那么高了，就可以不用开空调了。同样的道理，血压升高需要使用降压药，服药后血压降了下来，服用一段时间后，如果血压继续维持在正常水平，并且在试着停用降压药后血压仍可以维持在正常水平，也完全可以停药。但如果降压药在停用后血压再次升高，说明不可以脱离药物，需要长期服用降压药，使血压长期维持在正常状态。
最护血压的三种食物
菠菜。高钠饮食会使血压升高，与钠恰恰相反，钾可以促使肾脏排出更多的钠，从而缓冲钠盐升高血压的副作用。并且，研究也发现，适当多吃含钾的食物对脑血管有保护作用。在绿叶菜中，菠菜是含钾大户。不少人喜欢吃菠菜罐头，但其中含有大量的钠，不利于高血压患者的健康。在不能吃到新鲜菠菜的情况下，推荐吃速冻波菜，营养素不会流失并且容易储藏。大家可以将它与坚果、牛奶等制成混合果汁饮用。需要提醒的是，服用华法林抗凝的患者应少吃菠菜，以免影响药效。
香蕉。香蕉是最常见且营养丰富的水果之一，其高钾低钠的特性，可很好地稳定血压水平。此外，香蕉中富含的镁元素也对血压有调控作用。曾有研究发现，如果每日摄入368毫克镁元素，持续3个月，总体收缩压就会降低2毫米汞柱，舒张压降低1.78毫米汞柱。
红薯。红薯富含膳食纤维、钾、铁和维生素B6等营养素，有利于肠胃蠕动，能使人顺畅排便，从而有助降低便秘诱发的血压短期升高。其中富含的钾元素可以促进体内矿物质水平的均衡，辅助降压。有研究发现，红薯等富钾食物可将中风的风险降低20%。但是，红薯不能完全替代主食，也不能替代其他蔬菜，空腹食用还容易造成反酸、烧心等问题。
按摩5穴位辅助降压！
百会穴
百会穴，又称“三阳五会”，是手足三阳、督脉与足厥阴肝经的交会穴。百会穴具有平肝潜阳、镇肝熄风之功效。现代研究表明，按摩百会穴能够调节微血管的舒缩功能，解除小动脉痉挛，从而达到降压作用。
百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点来取穴。
曲池穴
曲池穴，为手阳明大肠经的合穴，曲池有祛风止痛、清热解表之功。曲池穴能够调畅阳明经气血的运行，故而发挥其平肝潜阳的功效。中医常用其治疗高血压、咽喉肿痛、上肢疼痛、麻木等病症。现代研究显示，按摩曲池穴，可通过改善血管内皮功能，减缓动脉粥样硬化进程，进而产生降压作用。
取该穴位时，患者应正坐、曲肘，肘横纹外端的凹陷处即为曲池穴。
合谷穴
合谷穴，为手阳明大肠经原穴，是气血运行的重要枢纽。按摩合谷穴能够调和气血、通经活络、行气开窍、镇静安神，对痛症、热症、神志疾病等有较好疗效。
合谷穴取穴方法：把一只手张开，将大拇指竖起来，用拇指中间的指横纹对着另一只手的虎口位置处，拇指向下一按，拇指尖点到的那一点就是我们要找的合谷穴。
太冲穴
太冲穴，为足厥阴肝经的输穴、原穴。太冲穴具有平熄肝风、健脾化湿、活血止痛的功效，为治疗高血压病的基本穴。也可用于治疗脑血管病、青光眼、癫痫等。现代研究表明，刺激太冲穴改善血压的效果，不但与临床一些降压药降压效应相仿，而且疗效一般更持久。
太冲穴位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。
合谷、太冲均属于原穴，合谷与太冲配伍被称为“四关穴”，两者一升一降、一脏一腑，一阴一阳、一气一血，配合使用具有脏腑同调、阴阳同调、气血同调的作用。
足三里穴
足三里穴，是足阳明胃经的要穴，具有调理脾胃、补中益气、通经活络等作用，此穴自古以来就被认为是治百病、保健强身的名穴。按摩足三里可以调节肠胃功能，抑制神经兴奋，降低血压，一直以来被用于治疗高血压病。
定位此穴位时，采用正坐姿势，用一只手的掌心按准膝盖的顶部，中指下伸的顶端，向外一横指即是。
对以上五个穴位进行每日按摩，可达到降压的作用。具体按摩方法为：指腹螺纹面垂直置于穴位上，以穴位为中心，有节奏按压并配合揉的动作，范围2cm左右，按摩时指腹紧贴穴位处的皮肤表面不移动，力度从轻到重，以局部酸胀、皮肤微红为宜。按摩穴位按以下顺序进行: 百会穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、太冲穴。每次每穴按摩6分钟，共30分钟，每日早晚各进行1次。
需要提醒的是，穴位按摩只是作为降压的一个辅助手段，口服西药的患者切不可自行停药。
防治高血压需养成健康生活习惯
得了高血压一定要及时治疗，勿小病拖成重病，养成锻炼身体的好习惯，保持好体重可有效防治高血压。高血压患者多食用富含叶酸的绿色蔬菜利于防治高血压，烹饪时采用水煮的方式更不易使叶酸流失。女性还要注意，口服避孕药也会诱发高血压，有高血压家族史的女性不宜口服避孕药，应改为其他避孕措施。
医生提醒，高血压的发生和食盐量呈现正相关，酱油、味精等调料品中含有看不见的盐，高血压患者需要忌口。
味精作为一种调味料，主要作用是增加食品的鲜味，但其主要成分是谷氨酸钠，也是钠盐的一种。人体摄入钠盐过多，会引起体内水钠潴留，导致血容量增加，同时细胞内外钠离子的增加会引起细胞水肿、血管平滑肌肿胀、血管腔变窄、外周阻力加大进而导致高血压。除了味精，还有各种酱油、甜面酱、香肠、火腿肠、方便面等，甚至还有藏在面包中的钠盐等看不见的隐形盐，对于高血压患者来说均需要注意。
目前我们所说的盐主要是指钠盐，分为3种：一是烹饪用的食盐，主要成分是氯化钠；二是面食中的小苏打，也就是碳酸氢钠；三是味精，主要成分是谷氨酸钠。对于高血压患者，首先，要按照我国高血压指南推荐的标准，每人每天食钠盐量控制在４－６克为好，最好少吃或不吃腌渍食品。如果需要提升口感，可使用葱、姜、蒜、醋等替代。其次，限钠补钾。钾可以缓冲钠盐引起的血压升高作用，舒缓血管平滑肌痉挛，延缓动脉硬化，可以多摄入富含钾的食物，尤其是新鲜蔬菜和水果。
防治高血压要定期测血压
1.18岁以上正常成人每2年至少测量一次血压;
2.35岁以上每年都要测血压;
3.高血压易患人群(血压130至139mmHg/85至89mmHg)每6个月测一次血压;
4.高血压患者定期测量血压，一般每周一次;
5.血压不稳定者，每天测量1至2次。（人民健康网综合自健康时报、生命时报、人民日报海外版）
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(责编：李轶群、杨迪)
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年轻人得了高血压，怎么办？要不要马上吃药？吃什么药副作用小？_腾讯新闻
年轻人得了高血压，怎么办？要不要马上吃药？吃什么药副作用小？_腾讯新闻
年轻人得了高血压，怎么办？要不要马上吃药？吃什么药副作用小？
在医院经常能遇到一些年轻人就得了高血压，很多人不解，高血压不是老年人的疾病吗？
是不是得了高血压说明自己的血管和心脏老化了？
当然不是！
如果说我们年龄偏大，发现了高血压，那么和动脉硬化，也就是大家说的血管老化可能有关系。但这也是其中的一个原因，再说了高血压和心脏老化没有关系。
那么为什么年轻也会发生高血压，发现高血压应该怎么办呢？
一、年轻人高血压的原因？
1、继发性高血压不除外
如果很年轻就发现高血压，比如20岁左右，那么首先要想到高血压是不是继发性的高血压。高血压分为原发和继发两种，继发性高血压，就是指因为某种疾病或明确的原因导致的高血压。
因为大部分原发性高血压，相对来说，更容易发生在中老年身上。所以越是年轻，发现高血压，越要排除肾动脉狭窄、肾功能不全、肾炎、肾衰、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等继发性高血压。
2、大部分仍属于原发性高血压
虽然继发性高血压不除外，但现实中，90%以上的高血压仍是原发性，即使年轻人高血压也大多数属于原发性。
原发性也就是没有明确的唯一原因，而是多种因素导致的。
比如遗传因素，父母在55岁之前就得了高血压，子女高血压的风险就会增加；除了遗传，年轻人高血压的更多因素，其实还是自己的生活不够健康。比如说肥胖、不健康饮食、不运动、熬夜、压力大、心情长期不好等等原因都是导致高血压的因素。
所以年轻人得了高血压，先问问自己有没有这些不健康的生活方式。
二、自己的血压到底属于什么级别？
1、血压分级
在没有吃降压药之前：
血压在140-159/90-99mmHg，属于1级高血压；
血压在160-179/100-9109mmHg，属于2级高血压；
高出180/110mmHg，属于3级高血压。
每次测量2次，两次间隔5分钟，取平均值，就是自己的血压数据；如果两次血压差别高出5mmHg，建议测量3次，取平均值。
血压越高，自然相对越危险，但这不是评价高血压的唯一维度，我们评价高血压，还要结合危险分层。
2、危险分层
是否合并了糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、喝酒等等危险因素；
是否出现了颈动脉斑块、脑缺血发作、冠心病、心功能不全、肾功能不全等等疾病。
合并的因素越多，或已经出现了高血压导致的疾病，那么越是危险。
三、得了高血压需要做哪些相关检查？
得了高血压，最基本的就是要监测血压，在没有控制好之前，每天测量2-3次，直至血压降到理想水平。
控制平稳后，也应该一周测量1-2次，以免血压波动，尤其是季节交替，温度大的变化、睡眠不好、情绪大波动、体重超标、忘记吃药、头晕头胀等等不适，这些情况下随时测量血压。
监测血压，就像自己吃饭一样，养成习惯，同时如果有机会去医院查查血脂、血糖、同型半胱氨酸、尿酸等等。排除高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，因为这些疾病常常聚集出现。
同时还需要查查肾功能、肝功能、血钾电解质、血常规等；查查心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、肾脏彩超等等。
四、要不要马上吃降压药？
1、可以暂时不吃药的情况
高血压必须控制，否则会明显增加心脑血管疾病的风险，多年后就可能出现心肌梗死、脑梗死、心衰、肾衰等等恶性疾病。
但控制高血压，不代表马上吃降压药。
对于轻度的高血压，比如1级高血压，且没有出现任何症状，且没有任何合并疾病。那么可以先通过自己的控制饮食、坚持运动、控制体重、避免熬夜等等生活方式来控制血压。
大概3-6个月的坚持，一部分的人血压能够得到控制，那么就继续坚持健康的生活方式，控制自己的血压。
如果半年的努力坚持不下来，或效果不明确，血压还是较高，那么就要配合正规的降压药。
2、必须马上吃药的情况
如果新发高血压，已经是2级以上的高血压，超过了160/100mmHg，那么需要启动降压药治疗。
或者说即便是1级高血压，但有症状，或有糖尿病，或已经并发了心脑肾疾病，那么也需要自己启动降压药治疗。
五、哪种降压药副作用小？
如果需要吃药，哪一种降压药副作用最小呢？
其实没有所谓副作用最小的降压药，每种降压药都有自己的特点和自己的副作用。
所以需要找专业的医生评估，看看哪一种降压药适合自己。
比如常用的降压药，地平会导致下肢浮肿、牙龈增生，普利会导致干咳，利尿药会导致电解质紊乱、高尿酸，洛尔会导致心动过缓，沙坦会导致血钾升高等等。
所以没有完美的降压药，只要适合自己的。
这里呀补充一点，对于男性年轻的患者，因为部分降压药可能会导致部分人出现性功能障碍，所以服用降压药的时候注意观察。
如果出现性功能障碍，避免使用洛尔、地平、利尿等药物，可以选择普利或沙坦类降压药，避免这些副作用。
总之，我们得了高血压，先得弄清楚这5件事；弄清这5件事的目的是更好的控制血压，预防高血压的并发症！
年纪轻轻就得了高血压，往后余生可怎么过？|丁香医生
就得了高血压，往后余生可怎么过？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过年纪轻轻就得了高血压，往后余生可怎么过？2020-09-09作者：郭影影小张今年 28 岁，和其他年轻人一样，平时没少熬夜加班，公司最近组织体检测血压 154/96 mmHg。年纪轻轻的，竟然得了高血压？从此小张忧心忡忡，连平时喜欢的红烧肉都不香了。高血压，这不是中老年人才会得的疾病吗？也许小张还不知道，随着现代生活节奏的加快和生活压力的剧增，血压也越来越高。其实和小张有相同遭遇的年轻人并不在少数，对疾病的未知也让他们充满恐惧，年纪轻轻的怎么就血压高了？往后余生还能好过吗？先别慌，看看你是不是真的高血压？高血压，是最容易懂的医学概念了，可以理解为血压高于正常范围，并且一段时间内测量都居高不下。不过，高血压的诊断也不是说体检时测了一次，血压偏高，就一定是高血压了。血压测量值受很多因素影响，比如测量血压的姿势、袖带的合适程度、测量时段、测量血压的环境等等， 当然，运动过后或者情绪激动时测得的血压也是不准确的。所以，诊断高血压主要根据医院诊室测量的血压值（自己在家测的不一定准呢），并且要在在安静、休息、坐位时测量上臂肘窝部位血压，测量前 30 分钟内不喝咖啡、茶水等，禁止吸烟，排空膀胱，至少安静休息 5 分钟后测量。如果在没有使用降压药物的情况下，不同天数 3 次测量高压 ≥140 mmHg 和（或）低压 ≥90 mmHg，就可以明确诊断了。所以一次测出来是高血压也别慌，先看看符不符合这样的测量标准。不过的确，高血压在普通人群中的患病率随年龄增加而明显增高，但是近些年，青年人得高血压也呈现持续走高的趋势，根据 2012~2015 年全国大调查，18~24 岁、25~34 岁、35~44 岁青年高血压患病率分别为 4.0%、6.1%、15.0%，加一起就可以这么理解，每 4 个高血压病人中，就有一个是青年人。一旦发现高血压，应该怎么办？要解释这个问题，先来看看，青年高血压和中老年高血压有哪些不同呢？中老年人常常合并多种疾病，高血压引发的并发症会比较多，血压特点是高压增高、低压下降，两个血压之间的差值增大，血压容易波动，容易在姿势改变后出现低血压以及餐后低血压。而出现高血压的青年人大多数没有典型的临床表现，即使发病也不易发现，容易发生漏诊而耽误最佳治疗时间。所以一旦确诊了高血压，你需要做到以下 3 个方面：1. 查原因，是原发还是继发一旦青年朋友被确诊为高血压，应该尽快到医院就诊，在不该出现血压高的年纪出现了高血压，查明原因就显得尤为重要。高血压一般分为继发性高血压以及原发性高血压，继发性高血压有明确引起血压升高的病因，约占所有高血压的 5%。而原发性高血压往往是多种因素导致，具体病因临床上不易诊断。青年原发性高血压和遗传因素关系密切，除了基因遗传，还和饮食结构混乱、身体脂肪含量过高、精神因素、饮酒吸烟、糖尿病、肥胖以及缺乏运动锻炼等有关系，这时候需要你尽快纠正不良的生活习惯了。继发性高血压查明病因后（如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等）可通过手术得到根治或明显改善，因此及早明确诊断能提高治愈率，阻止病情发展。2. 年轻不能抗，也得积极治疗总有一些年轻人在危险边缘试探，已经确诊高血压了，还说自己年轻，又没啥不舒服的，不用治疗，这是给自己埋下了祸根。长期血压升高，可对身体多种器官造成不可逆的损害，如心、脑、肾、视网膜等。血压水平与心血管风险呈直接的正相关关系，其中心力衰竭和脑卒中是与血压水平关联最密切的两种并发症。3. 得了高血压，应该注意啥？话不多说，给你整理一个表格，可以保存来看看。关于高血压的灵魂拷问1. 长期血压升高对肾脏有损害吗？答案当然是：Yes！长期持续的高血压可促使肾脏发生纤维化、肾动脉硬化改变，可导致慢性肾衰竭，尤其是恶性高血压时，可在短期内出现肾衰竭。2. 年轻人得了高血压，会越来越严重吗？青年人血管弹性好，可缓解血流对动脉管壁的压力，而且病情多属于前期，如果可以尽早识别和干预，就能有效控制疾病进展，甚至可阻止出现不可逆的损伤。～3. 血压高了，不吃药可以吗？对于初次诊断的高血压，而且血压升高幅度不大、没有糖尿病及器官损害的年轻人，可首先改善生活方式，规律监测血压，定期复查。4. 高血压对生殖系统有影响吗？高血压和男性性功能障碍尤其是男性勃起功能障碍关系密切，同时高血压与精液质量和血清雄激素关系密切，育龄期高血压男性的精液体积、精子活力、精子总数等指标均低于正常男性。所以，要好好治疗高血压。5. 高血压需要终生服药吗？绝大部分高血压病人都需要长期或终生服药，主要是因为原发性高血压没有明确的病因，不能根治。不论处于哪个年龄段，得了高血压都要引起重视，改变那些让你增压的生活方式，按时服用药物，定期监测血压。年轻人偶尔的血压升高，也不必太过惊慌，改善目前的生活方式，及时就诊，就有希望稳住血压。 本文经由 浙江大学附属第一医院 心血管内科 副主任医师 李军 审核图片来源：图虫创意参考文献：1.WangZ, ChenZ, ZhangL, et al. Status of Hypertension in China: Results from the China Hypertension Survey, 2012~2015 [J]. Circulation, 2018, 137 (22):2344-2356.2. 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南 (2018 年修订版）[J]. 心脑血管病防治，2019, 19 (1):1-44.3. 王越，安连朝，尤江丽. 青年高血压患者的临床特点及有效治疗方法研究 [J]. 临床医药文献电子杂志，2017, 4 (80):15664-15665. 4. 李春林. 苯磺酸左旋氨氯地平治疗青年原发性高血压疗效观察及不良反应分析 [J]. 中国现代药物应用，2017, 11 (12):125-126. 5.LonnEM,BoschJ,López-JaramilloP, et al. Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease [J]. N Engl J Med, 2016, 374 (21): 2009-2020.6.Guo D, Li S, Behr B, et al. Hypertension and male fertility [J]. World J Mens Health, 2017, 35 (2):59-64.相关文章得了高血压，一定得吃药吗？随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血压的发病率呈逐年升上升趋势，而且越来越年轻化，40～50 岁的中年人将成为高血压的主力军。很多高血压患者，尤其是中青年患者，血压明明已经升高，可是他们往往不愿面对现实，不承认自己血压高。这种逃避不仅解决不了问题，还可能加重病情。而且得了高血压并不意味着要吃一辈子药，我们就来详细讲讲高血压吃药哪些事儿。有些高血压，可以不吃药我们先来说说哪些患者可以不吃药：1、偶然发现血压升高该怎么办？照这 3 步走就对了！在医院门诊，经常有病人说：今天我头晕，一量血压 150 / 90 mmHg，是高血压吗？给我开点降压药吧。在体检的时候，有人量血压大于 140 / 90 mmHg，非常担心自己患上高血压了，急急忙忙赶来心内科就诊。其实，一次血压升高，是不能被诊断高血压的。不论是血压正常的人还是高血压患者，一天当中，血压都是持续波动的，在过度劳累、紧张焦虑、过度用力、寒冷或者炎热、咳嗽、饮食及用力大小便等，都会引起关于高血压的忽悠在所有骗子最爱忽悠的病人里，高血压患者如果不是最多的，那没有哪个疾病的患者会是。原因之一，高血压患者数量庞大，并且还在逐渐增加中；原因之二，则是高血压是很多让人担忧的疾病的高危因素，比如心脏病、脑血管病等等。要认清关于高血压的忽悠，至少需要了解一些关于高血压的常识。关于高血压的常识高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多重心血管危险因素的综合征。继发血压高一点儿不要紧？这种想法很危险！由于人体的自然衰老，血压也随着年龄增长，一般来说，中老年人的血压要比青年人高一些，中老年人群中，高血压的患病率也明显高于青年人。但很多朋友就觉得：年纪大了血压高点很正常，不用处理。这种想法，会导致高血压长期得不到有效控制，一旦病情恶化进展到高血压危象，造成心脑肾等重要脏器的损伤，导致不可挽回的后果，到那时再控制，已经错过了时机。在临床上也经常会遇到高血压患者没有将血压控制达标，而患上心肌梗死年纪轻轻就得了高血压，比你想象中还危险|丁香医生
就得了高血压，比你想象中还危险|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过年纪轻轻就得了高血压，比你想象中还危险2022-10-09作者：健康百科君高血压是一种很常见的慢性疾病，也是很多心血管疾病最重要的危险因素之一。正常成年人若是偶尔一次血压结果偏高也不必太过担心，可以在安静状态下至少休息 20 分钟后重新测量，或是连续几天多次测量。一般来说，在未服用降压药物的情况下，若 3 次（非同日）测量，收缩压（高压）高于 140 mmHg 或舒张压（低压）高于 90 mmHg，则需要警惕高血压[1]。高血压患者前期或是轻症时往往没有明显的症状（如经常头晕、头痛，或胸闷、心悸等），因此有些人认为高血压无需治疗。然而，一旦高血压出现明显症状，常常会伴随着突发性心脏病、心力衰竭、中风等致命性疾病。由此，高血压又称「沉默杀手」。因此，不要觉得自己年轻，有高血压也没有事。如果测量血压发现收缩压高于 180 mmHg 或者舒张压高于 120 mmHg 时，对于多数人都是一种十分危急的现象， 若未不及时处理，很可能会危及生命，此时要及时去医院急诊科就医。丁香医生健康百科由三甲医生专业编审，目前已涵盖 5000+ 疾病主题、百万 + 具体疾病问题，收录近 7 万份药品说明书，详细解读药品的用法用量、用药禁忌、特殊人群安全用药分级等信息，专注解答生活中常见的健康问题，以免费的问答形式为您提供实用易懂的健康科普。百科作者 孙志飞 心内科主治医师审核专家 阴大伟 心内科主治医师审核专家 韩金霞 心内科副主任医师策划：恩茂 | 监制：BruceLi排版：lulu封面图来源：丁香医生内容团队参考文献：[1] 葛均波，徐永健，王辰。内科学 [M]. 第 9 版。北京：人民卫生出版社，2018.相关文章血压高一点儿不要紧？这种想法很危险！由于人体的自然衰老，血压也随着年龄增长，一般来说，中老年人的血压要比青年人高一些，中老年人群中，高血压的患病率也明显高于青年人。但很多朋友就觉得：年纪大了血压高点很正常，不用处理。这种想法，会导致高血压长期得不到有效控制，一旦病情恶化进展到高血压危象，造成心脑肾等重要脏器的损伤，导致不可挽回的后果，到那时再控制，已经错过了时机。在临床上也经常会遇到高血压患者没有将血压控制达标，而患上心肌梗死和脑卒发生高血压危象了，该怎么办？发生高血压危象时有什么表现？ 高血压危象说的是，7 天内血压急剧升高，血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg。 出现高血压危象时常有以下表现： （1）血压超过 230 / 120 mmHg 或仅舒张压超过 120 mmHg； （2）其他不舒服：明显头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，也可以出现老年人该如何降压？据调查，在我国，约一半的 60 岁以上老年人有高血压。有不少人认为，老年人血压高是正常现象，不需要处理。其实不然，不论多大年龄，只要三次测血压（不是同一天测量）高于 140 / 90 mmHg，就可以诊断高血压。在老年人当中，高血压是危害健康的重要因素，如果控制不良，发生心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗等情况，会严重影响老人的生活质量。跟中青年相比，老年人的高血压还有一些特点，家人需要根据这些特点刚发现高血压，需要吃药吗？很多人是在偶然间量血压，发现自己血压达到了高血压的标准（高于 140/90 mmHg），这时候，先不要紧张，再测两三遍，如果还是高，建议隔上一两天再测一下。假如多次测量结果都高于 140/90 mmHg，那就要小心了，一定要去医院内科，或者心内科看看，让医生帮助降血压。很多人认为，到了医院就是医生一定是让吃药，其实不是，对于刚发现的高血压患者，吃不吃药，需要根据心血管危险分层来决定。低危患者@年轻人：注意，高血压越来越多，出现这些症状，速量血压！-新华网
@年轻人：注意，高血压越来越多，出现这些症状，速量血压！-新华网
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@年轻人：注意，高血压越来越多，出现这些症状，速量血压！
2020-10-08 09:36:50
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@年轻人：注意，高血压越来越多，出现这些症状，速量血压！
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10月8日
全国高血压日
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关于高血压的那些事
什么是高血压？
高血压也被称为血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。
一般来说，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
高血压会引起脑卒中、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。
年轻人，为什么你会有高血压？
据统计，我国有超过3亿的高血压患者，且近年来逐渐趋于年轻化。有数据显示，18岁及以上居民高血压患病率超过30%，其中，25-34岁年轻男性高血压的患病率高达20%以上。为什么高血压出现年轻化趋势？
遗 传
资料显示高血压具有一定的遗传性，若父母均有高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。
肥胖、超重
肥胖、超重也是青年高血压的重要成因。随着现代人们生活水平的提高，很多高脂肪高热量食物的摄入加之不爱运动从而引起肥胖，然而肥胖又容易导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化，从而导致血压升高。
不良生活习惯
生活习惯、饮食习惯的改变是引发高血压的原因，大量饮酒、吸烟都可引发高血压。研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风。而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。
高盐饮食
现代人患高血压的常见因素中，高盐饮食位居首位。“盐”多必失，钠摄入量过多，会引起钠水潴留，造成血管容量加大，最终导致血压升高。
生活压力大
随着社会的发展，竞争越来越激烈，工作、生活的压力压的人们喘不过气，压力过大会导致体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩、血压的升高，心脏负荷加重，从而成为引发高血压的原因。
运动减少
大多数年轻人的工作多以脑力劳动为主，工作时坐在电脑前的时间比较长，下了班也是以车代步，哪怕休息在家也喜欢上网玩游戏、追剧等，活动量非常小，长此以往，梨型、苹果型的身材就会与之相伴，这又为血压的升高埋下了隐患。
出现这些症状时，速量血压
高血压被称为是“无声杀手”，高血压患者需要及早发现并尽早进行治疗。对于年轻人来说，出现这些症状需警惕高血压，应该尽快测量血压。
头晕
头晕是高血压最常见的症状，这是一种持续性长，伴有极度沉闷和不适感的头晕，会严重影响思考、工作和学习。
头痛
高血压引起的头痛是一种持续性的钝痛，可发展为炸裂样的剧痛，疼痛部位多在太阳穴和后脑勺，通常在早上睡醒时发病。
烦躁、心悸、失眠
烦躁、心悸会导致失眠，失眠又会引起烦躁和心悸，3种症状相互影响，形成恶性循环，是高血压患者常有的表现。原因是高血压导致大脑皮层功能紊乱以及神经功能失调。
视力下降
若出现原因不明的视力下降或看东西模糊，就要考虑是否为高血压所致，尤其是在眼科检查发现有视网膜病变时。
记忆力衰退
血压越高，症状越明显。主要表现为近期记忆减退，但远期记忆依然清晰。
肢体麻木
当高血压发展到一定时期，会出现肢体麻木现象，如手指脚趾不灵活等。此时需立即接受治疗，预防中风和高血压危象。
鼻出血
重度高血压患者鼻腔内血管的压力增高会导致鼻出血，而鼻出血又是脑出血的高危信号，需立即服用降压药物或治疗。
生活中如何预防高血压？
积极的生活方式干预是中青年高血压管理的重要手段。改善生活方式可以有效降低血压，增进降压药物的疗效，降低心血管风险，对于中青年高血压患者尤为重要。
锻炼身体
经常的运动，不但可以促进身体的血液循环、增强身体素质、提高心肺功能，还可以将血液内的垃圾排出体外，从而达到保护血管的作用。而且，每周的运动时间应该尽量保持在两个小时以上，才能起到预防高血压以及其他疾病的作用。
控制情绪
年轻人，还有注意控制自己的情绪，不要让自己处于长期焦躁、紧张以及易怒的情绪之中。应该多放松下心情，保持一个良好的心情，才能有效的控制高血压的形成。
注意饮食
想要预防高血压，饮食方面也是需要注意的。青少年在日常生活中，需要注意少吃盐、油、脂肪等含量多的食物，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。除此之外，还要注意按时吃饭，细嚼慢咽，切勿暴饮暴食，才能将高血压拒之于门外。
合理休息
休息不当，也是导致高血压生成的主要因素之一。所以，年轻人平日里一定要注意劳逸结合，保持充足的睡眠，从而养成一个良好的生活习惯。
定期检查
除了以上需要注意的事项以外，青少年还需要定期的到医院检查，才能将高血压扼杀在摇篮里。不仅高血压，所有的疾病都是，只有早发现，才能给早治疗，才可以早日摆脱疾病的困扰，拥有一个健康的好身体。
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陈雨
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@年轻人：注意，高血压越来越多，出现这些症状，速量血压！
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青年高血压，隐秘而多变--健康・生活--人民网
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青年高血压，隐秘而多变
2021年01月11日08:03 来源：人民网-生命时报
随着身体机能老化，心血管功能会逐渐衰退，动脉硬化、高血压等疾病随之而来，所以高血压多见于老年人。但近年来，由于工作压力大、饮食不健康、睡眠不规律等因素，导致高血压逐渐向青年人靠拢。但和中老年人相比，年轻人高血压更具独特性。
低压高，高压不高。这种血压类型称为“单纯舒张期高血压”，是青年原发性高血压与中老年高血压的最大不同点。青年人的血管使用“年限”较短，整体功能和弹性较好，如果心脏收缩力量增大，大血管会稍稍扩张，以缓解心脏收缩的冲击力，血压不至于升高。但当全身血管阻力增加时，高压不会升高太多，低压则会维持在一个较高水平。
症状不明显。很多青年人高血压并没有症状，或只出现某些轻微且没有特异性的症状，往往不会引起重视，常在体检中被发现。青年高血压患者因发病时间短，内脏功能受损较轻，但血压波动较大，部分患者血压可迅速升高，发展为恶性高血压或形成耐药等顽固性高血压，所以一定要早发现，早重视，采取积极的防治措施，否则很容易发展成动脉硬化，引起严重的心脑血管并发症。
伴有其他疾病。青年高血压患者往往伴有多种疾病，比如多发性大动脉炎、系统性红斑狼疮、风湿热、甲亢、醛固醇增多症等。多发性大动脉炎多见于女性，属于慢性进行性血管疾病，受累的血管多在肾动脉、心脏动脉和脑动脉等处。如果大动脉炎累及主动脉和肾动脉，就会引起高血压，尤其是舒张压升高最为明显。
当人体内的甲状腺激素过多时，就会引起甲亢。存在这类问题的人，血压容易升高，且收缩压和舒张压都升高，一般收缩压升高更明显。患者会心跳加快，心脏快速而强有力地收缩，心肌对血液和氧气的需求明显增加，容易发生心肌缺血，诱发心绞痛，甚至心梗等严重心血管问题。
系统性红斑狼疮在青年女性中最为多见，是一种典型的自身免疫性疾病，患病后可对人体多个脏器造成损害。如果病症累及肾脏，首发症状可能就是高血压和肾功能衰竭。
原发性醛固酮增多症（简称原醛）是因肾上腺皮质肿瘤或增生分泌过多醛固酮，以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮水平为主要特征的继发性高血压，其发病高峰为30~50岁。原醛患者的高血压病程一般较长，为缓慢发展的高血压；血压多为中等程度的升高，但也有少数病人表现为恶性高血压，且应用一般降压药常无明显疗效。随着病情进展，可伤及心、脑、肾。所以，一旦发现异常，必须尽早就医，规范治疗。
（中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 衷敬柏）
(责编：许晓华、李轶群)
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年轻人高血压症状_有来医生
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康云鹏
副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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年轻人高血压症状
2023-08-07 11:28播放 :
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年轻人高血压症状
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年轻人出现高血压，在临床症状上，可以表现为因血压高所带来的头晕、乏力、视物模糊，或者表现为脑灌注增加的头晕、头痛等不适，还有些人会表现为颈部不适感、心悸。年轻人高血压的特征，是一旦出现血压升高，往往血压升高程度较高，且伴有靶器官功能损害。所以除高血压症状外，如果因过高的血压出现了心脏、肾脏等靶器官的功能损害，患者也会出现相应的临床症状，如下：1、影响到心脏：高血压主要的危害，就是在于引发心脏、肾脏、大脑等重要的靶器官出现永久性功能损伤。心脏可以发生心力衰竭，因此有些高血压会表现为以心衰起病，像喘憋、呼吸困难、下肢水肿；2、影响到肾脏：如果高血压影响到肾脏，会出现肾功能衰竭，有些患者表现为周身的浮肿、尿量减少等；3、影响到肾脏：如果高血压影响到大脑，会发生脑梗死、脑出血，可能出现突然的意识丧失等严重情况。因此年轻人一旦发现有血压升高，必须要及时的就诊和治疗。
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