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妇产科（医学学科）_百度百科

医学学科）_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心妇产科是一个多义词，请在下列义项上选择浏览（共3个义项）展开添加义项妇产科[fù chǎn kē]播报讨论上传视频医学学科收藏查看我的收藏0有用+10妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步，拓宽和深化了妇产科学的发展，为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用。中文名妇产科外文名Obstetrics and Gynecology Department分    类妇科、产科研究对象女性培养目标博士、硕士业务范围肿瘤、普通妇科、围产医学、女性生殖内分泌、计划生育、妇女保健目录1简介2培养目标3妇产科业务范围4产后抑郁症简介播报编辑妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介入等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点并需有综合临床、基础知识的学科。培养目标播报编辑博士学位妇产科应具备坚实宽广的医学基础理论和一定的系统妇产科学专业知识，通过严格的临床实践训练和科研课题研究，应掌握本学科相关基础理论及完整的系统专业知识，具有独立诊治妇产科常见疾病及一般疑难疾病的能力。分别在妇科学、围产医学或生殖内分泌学领域内有较深的研究，了解和掌握该领域现代诊治技术和研究进展。应具有严谨求实的科学态度作风，有独立从事妇产科临床科学研究的能力，掌握一定的分子生物学实验研究方法和技能。具有较强的教学能力，能胜任医学本科生的临床教学及对住院医师、进修医师的指导。至少掌握一门外国语，能熟练阅读本专业的外文资料，具有一定的写作能力和进行国际学术交流的能力。完成具有一定创新性的学位论文。达到主治医师或助理研究员水平。硕士学位应系统掌握妇产科专业知识和有关临床科研的基础知识，有较强的临床工作能力，具有严谨求实的科学态度和作风。能独立进行妇产科科研和教学工作。在此基础上要求分别在产科学、妇科学或生殖内分泌学方面有一定深度的研究，完成有一定新见解的学位论文。较熟练地掌握一门外国语，能阅读本专业的外文资料。达到高年住院医师或高年实习研究员水平。妇产科业务范围播报编辑学科研究范围学科研究范围主要分为六个方面：(l)普通妇科学：研究女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症等的发生、发展规律，以及诊断与防治。妇产科(2)妇科肿瘤学：以研究女性生殖道肿瘤，尤其是常见的恶性肿瘤为主。应用分子生物学、遗传学、病毒病因学、肿瘤病理、免疫学等知识对妇科恶性肿瘤的病因、发病相关因素及机制进行探索；对各种肿瘤标记物和临床应用价值，化学药物敏感性试验的各种方法及在肿瘤化疗的应用等进行研究；对各种辅助诊断技术，妇科肿瘤病理，以及手术、放射、化疗、生物免疫制剂等各种治疗方案应用及疗效和预后相关因素进行研究。(3)围产医学：胎儿及其成熟度的监护(胎儿宫内监护、胎盘功能及胎儿成熟度检查)；胎儿先天性畸形及遗传病的宫内诊断；妊娠高血压综合症病因、病理及诊治；高危妊娠(胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护；难产诊治。(4)女性生殖内分泌学:女性生殖内分泌疾病病因、病理诊治的研究；不孕症及助孕技术的研究。(5)计划生育研究；女性计划生育中避孕药具的研究和临床应用。(6)妇女保健学：研究妇女一生中各时期的生理变化及保健措施，包括青春期、围产期、更年期及老年期备期保健及疾病预防措施。课程设置(1)妇科肿瘤：基础理论课：妇产科学(自学)，妇科肿瘤学，医用统计学，分子生物学。专业课：妇产科病理学，免疫学，临床科研设计，实验动物学，遗传学，免疫组织化学技术，计算机应用。(2)围产医学、生殖内分泌学、计划生育及妇女保健学：基础理论课：妇产科学(自学)，围产医学或生殖内分泌学，医学统计学，人体解剖学，分子生物学。专业课：遗传，免疫学，临床科研设计，临床试验或免疫组织化学技术，计算机应用。妇产科学主要相关学科：外科学，病理学，解剖及组织胚胎学，儿科学，内科学，分子生物学，免疫学。产后抑郁症播报编辑简介产后抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。我国产后抑郁症发病率约为17%。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 [1]临床表现产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同，其显著特征是产妇情绪低落，呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态，持续时间较长。其主要表现为：①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠；②自我评价较低，自暴自弃、自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调；③创造性思维受损；④对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义，表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦；重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。发病原因2.1 生物因素2.1.1 内分泌因素在妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后24 h内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，病人表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且，产后孕激素下降，增加了产妇产后抑郁的可能性。2.1.2 遗传因素妇产科有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。2.2 心理因素2.2.1 妊娠期因素研究表明，孕期的负性生活事件越多，产妇患抑郁症的可能性越大：负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示，产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。2.2.2 分娩期因素我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识，过分担心分娩过程的疼痛，对分娩存在着紧张恐惧心理。有研究显示，分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化，可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长，导致难产、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，使产后抑郁症的危险性增加。2.2.3 畏惧母亲角色大多数产妇都是第一次做母亲，对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲的压力。2.3 社会因素2.3.1 分娩结局的影响孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧，剖宫产和自然分娩相比较，剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局，如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等，是产后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村，传统的封建意识根深蒂固，对生女孩的产妇来说，心理压力更大，这也是引起产后抑郁症的危险因素。2.3.2 传统习惯的影响我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月，这1个月内不允许看书、看报、看电视，不允许出门，甚至不允许下床。这样产妇与他人交流的机会减少，生活范围一下子缩小，犹如被禁闭一样，这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应，也易诱发产后抑郁。2.3.3 家庭氛围的影响缺乏家庭和社会的支持与帮助，特别是来自丈夫和长辈的帮助，是产后抑郁症发生的危险因素。研究发现，从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持，分娩后遇到较多的负性生活事件，易患产后抑郁症。护理措施3.1 加强孕产期的健康保健，使其安全渡过围生期研究表明，产妇对自身健康状态的认识及分娩知识的了解与产后抑郁症发生有关。在妊娠早期，护理人员可以向孕妇提供现阶段母儿的生理、生长发育的变化和相应保健措施；在妊娠晚期，可以向产妇提供与分娩有关的知识，帮助产妇了解分娩过程，同时教给产妇一些分娩过程中的放松技术，以减轻其对分娩过程的紧张、恐惧心理；在分娩期，医护人员应严密观察产程的进展，及时给予鼓励和帮助，积极处理异常情况，分散产妇的注意力，设法减轻分娩的疼痛，消除不良的躯体和精神刺激。3.2 适时实施心理护理，保证良好的家庭、社会氛围积极开展孕产妇的心理卫生保健，了解孕产妇的心理状态、个性特征、既往病史，尤其是分娩前后心理状态的变化，根据不同的情况，运用医学心理学、社会学知识，采取不同的干预措施，解除致病的心理因素，减轻心理负担，增强自信心。对于有不良心理个性的孕妇，给予相应的心理指导，减少或避免精神刺激；对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇，定期请心理卫生专业人员进行观察，指导其充分休息，避免劳累过度和长时间的心理负担；对有焦虑症状、易紧张且存在抑郁症高危因素的孕产妇，提供更多的帮助，运用放松疗法，树立正确的认识事物和处理问题的态度，提高心理素质；对有重男轻女的传统封建观念较严重家庭，积极宣传男女平等的意义，使宣传教育深入家庭。同时，运用语言交流技巧，充分发挥社会支持系统的作用，可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧，增进夫妻、婆媳关系，促使家人尤其是丈夫经常关心安抚孕产妇，让孕产妇时刻感到家庭的温暖，消除焦虑、抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生率。3.3 关注产褥早期产妇身心变化，及时处理先兆症状产后1周是产后忧郁的高发期，产后6周是产后抑郁症的高发期。所以，应创造一个轻松和谐而又温馨的产后休养环境。针对产妇产后心理脆弱、易受暗示影响和依赖性强的特点，医护人员要尊重产妇，态度和蔼热情，细心关怀，提高产妇喂养和照顾婴儿的自信心，减轻产妇的心理负担。在产妇出院前，掌握产妇的机体、生理等恢复情况，了解产妇的心理变化．取得家属的理解和帮助。同时做好必要的健康教育工作，如让其了解生殖器官恢复状况的变化以及可能出现的异常情况、产后母儿检查的时间和地点、婴幼儿可能出现的问题以及求助的方法和对策等，尽可能地减轻照顾孩子的压力，避免诱发产后忧郁发生的因素，保障产妇的身心健康。总结总之，产后抑郁症不仅影响产妇、婴儿的身心健康，而且影响着婚姻、家庭和社会，因此，对产妇产后抑郁要给予充分的重视和干预，全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化，以降低产后抑郁症的发生率。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

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全球首个权威指南推荐的“双染检测”，优化宫颈癌筛查分流策略

宫颈癌作为妇科最常见的恶性肿瘤之一，一直以来严重威胁着广大女性的健康。同时，宫颈癌也是目前唯一病因明确且能通过疫苗接种、早期发现和治疗而消除的癌症。因此，定期筛查、及早诊断对于宫颈癌的防治十分关键。

近日，美国阴道镜和子宫颈病理学会（ASCCP）重磅发布了第一个创新的“持久指南”（Enduring Guideline）——《使用 p16/Ki67 双染检测来管理HPV检测阳性个体的推荐》（《Recommendations for Use of p16/Ki67 Dual Stain for Management of Individuals Testing Positive for Human Papillomavirus》）（以下简称“2024双染指南”）。该指南是由ASCCP联合全美其他19个协会制定，旨在将新的技术和方法、以及新的数据纳入到现有的指南框架，这也是全球首个推荐p16/Ki-67细胞学双染检测（罗氏诊断CINtec® PLUS）用于优化宫颈癌初筛结果异常后的分流及管理的权威指南。

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2024-03

产科告急！段涛教授：医生IP如何拯救产科未来？

近日，同济大学附属第一妇婴保健院段涛教授在网络发声：救救产科！引起了无数医生的深思和共鸣。

据新闻报道，2024年2月1日，浙江江山市中医院产科部分关停；1月6日，广州中医药大学金沙洲医院产科关停。2023年出生人口902万人，和2016年的1786万相比，只剩差不多一个零头。

面对产科的业务量在不断萎缩，

很多医院的产科在关闭，

产科和产科医生的出路在哪里？

作为一名产科医生，自己有什么足够好的理由和独特的理由，让患者来自己科室、来找自己产检和分娩？继续同质化的竞争、内卷有用吗？

段涛教授近期在中国妇产科网“每周一课”栏目直播时给出了答案：

避免竞争的出路→差异性和唯一性

差异性和唯一性的载体→个人IP

我们先来了解一下口碑、品牌与IP的区别。

口碑：熟人社会，知道你，了解你，信任你

品牌：陌生人社会，知道你，了解你，信任你

IP：爱上你，是偏爱，是情绪，价值和意义

IP更多的是品牌人格化，IP提供的是情感寄托；IP是以内容为起点发展起来的，以优质新媒体内容为基础；IP和用户的关系是一种同频共振，是走心的共鸣；IP的终极目标是追求价值和文化认同，因此它提供给用户的是一种情感寄托。

段涛教授总结现阶段，判断医生个人价值主要包括三个方面：技术能力、个人社交网络、个人IP。各行各业都在打造IP，产品或服务仅仅靠功能性已经不够了，还要讲究颜值。大家更愿意为体验付费，为情感付费，付出更高更多的费用。

教授、博士研究生导师、国家自然科学基金、SCI文章、科主任、院长、学科主委、院士...

面对学术金字塔、学术窄门，我们其实不需要具备那么多的能力，那么高的能力，不需要八面玲珑，不需要去讨好那么多人。只要做好你自己，服务好自己的患者就OK，考核医生个人IP的唯一指标就是患者对你的认可。

现在很多新媒体平台上的大IP医生往往都是非主流医生，非主流医院，边缘化科室，小医生，他们有时间，有精力，没病人，没有机会看到了机会，赶上了红利期。

我们产科医生应该为自己的职业发展生涯打造更多的可能性，通过跨界真正去释放自己身上的才能和潜能，敢于做斜杠青年，斜杠会让你不同的身份相互成就。

了解段涛教授所讲完整内容，可点击链接查看：https://m.qlchat.com/wechat/page/topic-simple-video?topicId=2000021487935418&pro_cl=sharecard&auditStatus=pass&kfAppId=wx223c05b9c99a8a96&kfOpenId=o7-tPxARfuLM22kYeOxHaZlzNS0E&_sfAuth=1

段涛教授还分享了打造医生IP的4个步骤：

01 贴标签：突出差异性，打造唯一性

大多数患者知道自己得了什么病，大家都希望去寻找最擅长这个疾病的医生帮自己看病做手术，专病标签越明确，匹配度越高。专病标签通常是不超过3个，最好是1个。如果自己没有特别擅长的，专科中的全科医生也是一种标签。标签可以让更多患者找得到、记得住你，做医生选择专病是如此，做自媒体选择自己的标签也是如此，因为在平台海量的账号当中，你想要被人选择，被人记住，你的差异性和唯一性就显得特别重要。

02 立人设：要放大，但不夸大特质

患者希望看到的是有亲和力的，是接地气的医生，不是浓眉大眼，宇正腔圆，凛然正气，无法让人亲近。放大自己的特点，哪怕是缺点，生动的形象更容易让患者记住、信任和喜欢上你，会有更多情感的连接。例如：霸道总裁、儒雅专家、贴心大叔、邻家小妹。形象、语言、语气、行为、风格要和你的人设相匹配，最好是和自己的性格特点相一致，是本色“出演”，人设不应该是装出来的。

03 长本事：配得上患者对你的信任

有帮助患者解决临床问题的能力和经验，要充分体现你的专业性，要和你的专病标签相匹配，聚焦才能专业，最好是能有一手绝活，别人无法和你比的绝活。

04 涨粉丝：做爆款内容，涨万千粉丝

如何涨粉：

线下靠口碑，线上靠IP，有了清晰的标签、鲜活的人设、专业的能力，再加上持续的优质内容输出，就可以些等粉丝上涨了。

坚持，坚守，做时间的朋友，等待复利的出现。

如何做爆款：

爆款有方法论，爆款是有公式的，爆款是可以学的，爆款是试出来的。做出爆款的人也无法轻易复制爆款，决定爆款除了算法以外，还有很多其他的偶然因素。

如何看待新媒体焦虑和IP焦虑？

现在新媒体平台太多，平台红利期已过，流量太分散，现在做是不是太晚了？段涛教授告诉我们：It's never too late, the early the better.

变化太快跟不上怎么办？我们追求的不是变，而是未来5-10年不变的是什么？不会变的是：产品、服务、内容、场景、链接、互动。

了解段涛教授所讲内容案例和更多内容，可点击链接查看：https://m.qlchat.com/wechat/page/topic-simple-video?topicId=2000021487935418&pro_cl=sharecard&auditStatus=pass&kfAppId=wx223c05b9c99a8a96&kfOpenId=o7-tPxARfuLM22kYeOxHaZlzNS0E&_sfAuth=1

08

2024-03

两会速递 | 未婚女性冻卵有望？乔杰委员：适度有序放开冻卵和赠卵限制

今年两会上，全国政协委员、中国工程院乔杰院士提交了三份提案，其中一份是关于着力强化我国生育力保存保障体系，积极应对人口生育严峻形势。乔杰院士建议，有序开放卵子库服务范畴限制，强化建设生育友好型社会的保障体系。

乔杰院士建议，第一阶段，指定具有开展人类辅助生殖技术资质的医疗机构建设“自用型”卵子库，适度有序放开未婚育龄女性自卵冻存限制。建议我国基于患者知情、自愿、自费原则，并在国家行业规范框架下，指定具有开展人类辅助生殖技术资质的医疗机构建设“自用型”卵子库，以面向未婚育龄女性开展冻卵技术，同时应严格规定保存使用期限。

乔杰院士建议，第二阶段，国家主管部门依托具有开展人类辅助生殖技术资质的医疗机构建设“捐赠型”卵子库，适度有序放开育龄女性赠卵限制。可在现有行业政策“不孕患者之间卵的无偿赠予”的基础上，有条件地限制性放开已婚已育、无再生育计划的育龄女性健康志愿者赠卵，增加卵的来源，解决燃眉之急。

乔杰院士表示，卵子库的搭建和完善不仅能保障冻卵、赠卵等健康生育和临床治疗需求，更是开展人类遗传资源相关科学研究的可靠抓手。应抓住时机提前布局，有组织地搭建卵子生物资源库共享平台并加强监管，并进一步从源头完善我国人类遗传资源整合、管理与使用体系。

乔杰院士建议，由政府主导成立国家级的针对卵子等生物资源库的“监管委员会或工作组”，指定专门机构或部门，定期制定技术质控标准，开展资质审批及提请制定法规等，加强对卵子等人类遗传生物资源储存、转运等管理，防止冷冻卵子、冷冻胚胎被自行取走，引发相关法律问题。

乔 杰

中国工程院院士

中国工程院院士，政协第十四届全国委员会委员，中国科协副主席，北京大学党委常委、常务副校长、医学部主任。美国人文与科学院外籍荣誉院士，英国皇家妇产科学院荣誉院士，发展中国家科学院院士。现任国家妇产疾病临床医学研究中心主任，国家产科专业医疗质量控制中心主任，中华医学会副会长、中国女医师协会会长等。

长期致力于从事妇产及生殖健康相关临床、基础研究与转化工作，在女性生殖障碍疾病病因及诊疗策略、生育力保护保存、人类配子及胚胎发育机制、防治遗传性出生缺陷等方面进行了深入研究，持续关注妇幼公共卫生体系建设，守护妇儿全生命周期健康。

07

2024-02

中国视角丨乔杰、黄荷凤两大院士团队最新研究揭示：“第二代试管婴儿”技术并不能显著提高子代活产率

2024年2月5日，顶级医学期刊《Lancet》（柳叶刀）正刊发表了一篇由中国两位院士团队领衔的“常规体外受精与卵胞浆内单精子注射两种技术用于解决非重度男性因素不孕的临床试验”。研究涵盖了中国八个省份的10个生殖医学中心共2387对夫妇，结果显示常规体外受精与卵胞浆内单精子注射在首次胚胎移植后的活产率没有显著差异（36.6%vs33.8%），且两种技术在孕妇、胎儿和新生儿的安全性方面无明显差异。

这项研究将非重度男性不育症的夫妇按1：1的比例进行随机分组，分别接受常规体外受精和ICSI，旨在评估与常规试管婴儿相比，ICSI是否影响首次胚胎移植后的活产率。

在2018年4月4日至2021年11月15日期间，研究共筛选了3879对夫妇，最终2387对 （61.5%）夫妇入组，其中1184对（49.6%）进行ICSI，1203对（50.4%）进行常规体外受精。两组的基线和临床特征相似。在ICSI组中，女性伴侣的年龄在20-50岁之间，男性伴侣的年龄在23-64岁之间；常规体外受精组中女性伴侣的年龄在21-49岁之间，男性伴侣的年龄在22-59岁之间。

研究结果发现，ICSI治疗组和常规IVF治疗组的第一次移植后活产率分别为33.8%和36.6%，两组之间差异无显著性（aRR=0.92，95% CI：0.83~1.03）。

两组之间在次要结局指标上的比较结果发现：与常规IVF治疗组相比，ICSI治疗组的D3可利用胚胎数较少、移植率较低；在受精率、受精失败率、流产率、早产率、低出生体重率等其它次要结局指标上，两组之间差异均无显著性。

此外，研究团队还随访了本次体外受精治疗周期的后续移植及妊娠情况（即：使用本次常规IVF或ICSI获得的剩余胚胎进行多次移植），结果发现：在随机后12个月内进行胚胎移植的所有研究对象中，ICSI治疗组的累积活产率（44.5%）显著低于常规IVF治疗组（50.9%）[aRR=0.88，95% CI：0.81~0.96]；持续随访观察至2023年8月31日，ICSI治疗组的累积活产率（46.7%）仍显著低于常规IVF治疗组（52.6%）[aRR=0.89，95% CI：0.82~0.97]。生存分析结果也证实了与上述一致的研究结论。

目前ICSI技术在不孕患者中的广泛使用，主要是考虑到ICSI可能会提高受精率、降低完全受精失败的发生风险，这样就能增加可移植的胚胎数量，从而提高获得活产儿的机会。然而，既往两项多中心随机试验（Bhattacharya S, et al, Lancet, 2001；Dang VQ, et al, Lancet, 2021）已经证实，在非男性因素的不孕夫妇人群中，与常规IVF技术相比，ICSI技术并不能提高移植率或活产率。在本研究中，研究团队更进一步地聚焦于非严重男性因素的不孕夫妇人群，研究结果证实，ICSI技术不能提高第一次移植后的活产率，且由于获得的可利用胚胎数较少，整个体外受精周期的累积活产率也显著低于常规IVF组。

此外，与常规IVF技术相比，ICSI技术需要通过显微操作技术将精子注射到卵母细胞胞浆内，绕过了精卵结合的自然选择过程，实验室操作过程相对复杂，治疗费用也相对较高。因此，无论从有效性、安全性或经济性的角度考虑，常规IVF技术都应被推荐为治疗非严重男性不孕患者的最佳选择方案。该项最新研究结果将为国际指南提供最佳循证依据，进一步规范ICSI技术的适应证，避免ICSI技术的滥用，提高辅助生殖技术的规范性和安全性，降低不孕治疗费用，有助于让更多的不孕夫妇和家庭受益。

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指南速递 | NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌指南2024.V1版更新要点

2024-02-28

近日，NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌临床实践指南（2024版）更新了第一个版本，现将具体更新内容进行整理：

01变更一 疾病名称变更

✦卵巢黏液性癌变更为卵巢黏液性肿瘤。

✦卵巢交界性上皮性肿瘤变更为卵巢浆液性交界性上皮性肿瘤。

02变更二 II、III、IV期上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌初始治疗后的维持治疗

✦贝伐珠单抗作为初始治疗的一部分使用：新增了如果无法耐受奥拉帕利，可以选择贝伐珠单抗+尼拉帕利的治疗方式（2A类证据）。

03变更三 铂敏感复发的治疗

✦推荐PARPi维持治疗适用于BRCA1/2突变的铂敏感复发患者，PARPi维持治疗适应人群新增了之前PARPi维持治疗期间疾病没有进展的患者（2A类证据）。

✦对于完成了两个或多线含铂药物治疗方案的铂敏感复发患者，PARPi维持治疗可选药物包括尼拉帕利、奥拉帕利或卢卡帕利，新增前提是患者具有BRCA突变（2A类证据）。

04变更四 G1级子宫内膜样癌

✦新增戈舍瑞林可作为IC期和II-IV期内分泌治疗的一种选择（2B类证据）。

05变更五 低级别浆液性癌初始治疗和复发治疗

✦IC期和II-IV期初始治疗和复发治疗中其他内分泌治疗：删除了他莫昔芬，新增戈舍瑞林可作为内分泌治疗的一种选择。

06变更六 卵巢浆液性交界性上皮肿瘤

✦监测/随访间隔从每3-6个月就诊一次变更为3-12个月就诊一次，最长5年，然后根据临床需要就诊。

✦复发疾病名称修改：删除了低级别浆液性癌，更改为低级别浸润性癌。

07变更七 恶性生殖细胞肿瘤

✦恶性生殖细胞肿瘤治疗后达临床缓解后观察，对影像学显示残留肿瘤，而肿瘤标记物正常的患者，新增活检方案。

✦复发性/持续性疾病的治疗：如有明确残留恶性肿瘤，治疗上删除“考虑增加含铂化疗x2个周期”，推荐直接行“TIP（紫杉醇/异环磷酰胺/顺铂）或大剂量化疗+造血干细胞移植治疗方案（强烈建议转诊至三级医疗中心，接受可能治愈的治疗方案）”（2A类证据）。

08变更八 恶性生殖细胞肿瘤初始治疗

✦对于已手术切除且需要减少化疗毒性的无性细胞瘤患者，依托泊苷/卡铂化疗方案适用分期删除IB期，推荐适用于II-III期。

09变更九 上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌初始治疗

✦新增紫杉醇/顺铂为高级别浆液性癌、高级别子宫内膜样癌（G2/3）、透明细胞癌、癌肉瘤I-IV期化疗方案中“在某些情况下有用”的治疗方案（2A类证据），删除多西他赛/奥沙利铂/贝伐珠单抗+贝伐珠单抗维持治疗的治疗方案。

10变更十 初始全身治疗方案推荐剂量

新增以下治疗方案和剂量：

✦紫杉醇/顺铂3周疗法：紫杉醇175mg/m2IV+顺铂75mg/m2IV，每21天重复一次，3-9周期（2A类证据）。

✦IV/IP紫杉醇/卡铂疗法：紫杉醇80mg/m2IV第1天，第8天，第15天+卡铂AUC=6 IP第1天，每21天重复一次，6-8周期（2A类证据）。

11变更十一 铂敏感复发的全身治疗方案

✦新增mirvetuximab soravtansine-gynx/贝伐珠单抗（用于表达FRα的肿瘤）“在某些情况下有用”的治疗方案（2B类证据）。

12变更十二 铂耐药复发的全身治疗方案

✦新增环磷酰胺（口服）/帕博利珠单抗/贝伐珠单抗治疗方案作为“其他推荐方案”（2A类证据）。

✦新增fam-trastuzumab deruxtecan-nxki（用于HER2阳性肿瘤[IHC 3+或2+]）为“在某些情况下有用”的治疗方案（2A类证据）。

13变更十三 世界卫生组织组织学分类

✦对表格/术语进行了修改，以反映世界卫生组织的最新版本（2020年）。

✦新增脚注：良性肿瘤的行为编码为0；未指定、交界性或不确定行为编码为1；原位癌和III级上皮内瘤变编码为2；3代表恶性肿瘤，原发部位。

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卵巢肿瘤

​专家解读 | 李佩玲教授：2023卵巢癌腹腔镜技术诊治指南解读

2024-02-20

卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，手术治疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分。为提高妇瘤医师对卵巢癌腹腔镜技术的认识及诊治水平，《卵巢癌腹腔镜技术诊治指南（2023年版）》规范卵巢癌诊治过程中腹腔镜技术应用的适应证选择、技术流程及注意事项。

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卵巢肿瘤

指南速递 | SOGC指南：胎儿生长受限-单胎妊娠的筛查、诊断和管理

2023-11-27

胎儿生长受限是一种常见的产科并发症，最常见的原因是潜在的胎盘疾病。胎儿生长的准确评估是产前保健的核心目标。“2023 SOGC临床实践指南：胎儿生长受限-单胎妊娠的筛查、诊断和管理（No.442）”指南主要针对胎儿生长受限-单胎妊娠的筛查、诊断和管理提供指导建议。

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不孕症

会议直通车

CONFERENCE THROUGH TRAIN

“2023年‘一带一路’妇科微创、盆底重建佛山峰会暨第二十七届全国阴式手术学习班”及省级继教项目“第五届经自然腔道内镜技术学习班”及“第七届高强度超声聚焦消融治疗学术交流会”

地址：https://mp.weixin.qq.com/s/gitsU_UVK1mvJ_jX2GIEdQ

时间：2023-06-21

2023年中欧妇科内镜高峰论坛暨ESGE亚太区域性会议

地址：广州

时间：2023-05-05

产科与促进自然分娩专业委员2023年学术年会暨第九届产科与促进自然分娩（南方）高峰论坛

地址：广州佛山

时间：2023-04-22

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会议预告

MEETING PREVIEW

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16

2023-10

国家级继续医学教育项目“2023年胎儿医学进展研讨会” 暨前置胎盘及难治性产后出血手术技能分享交流会第二轮会议通知

地址：佛山市顺德区华阳南路乐从段20号

20

2023-10

关于举办“基于整体理论的盆底功能障性疾病防控体系构建”国家级继续教育项目的通知

地址：杭州市妇产科医院

11

2023-08

延期通知 | “生殖内分泌疾病疑难问题的前沿进展与临床实践”研讨会延期至10月27-29日

地址：广东

专家风采

NTERVIEW WITH AN EXPERT

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产科

妇科

生殖医学

妇科肿瘤

妇科内分泌

盆底泌尿

计划生育

杨慧霞

任职：妇产科主任

医院：北京大学第一医院

刘兴会

任职：产科主任

医院：四川大学华西第二医院

漆洪波

任职：妇产科主任

医院：重庆市妇幼保健院

乔宠

任职：主任医师

医院：中国医科大学附属盛京医院

赵扬玉

任职：主任医师

医院：北京大学第三医院

范玲

任职：主任医师

医院：北京新世纪妇儿医院

朱兰

任职：妇产科主任

医院：北京协和医院

肖斌梅

任职：主任医师

医院：中南大学湘雅医院

王沂峰

任职：妇产医学中心主任

医院：南方医科大学珠江医院

魏丽惠

任职：主任医师

医院：北京大学人民医院

张清学

任职：副主任

医院：中山大学孙逸仙纪念医院

田秦杰

任职：主任医师

医院：北京协和医院

向阳

任职：妇产科学系副主任

医院：北京协和医院

鲍时华

任职：主任医师

医院：上海市第一妇婴保健院

郁琦

任职：主任医师

医院：北京协和医院

顾向应

任职：主任医师

医院：天津医科大学总医院

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妇产科 - 医学百科

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匿名未登录登录医学百科搜索

妇产科来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分分泌，计划生育及妇女保健等。现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步，拓宽和深化了妇产科学的发展，为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用。妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介人等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点并需有综合临床、基础知识的学科。　　

目录

1 妇产科学培养目标

1.1 博士学位

1.2 硕士学位

2 妇产科业务范围

2.1 学科研究范围

2.2 课程设置

3 妇产科医院及儿童医院

4 参看

妇产科学培养目标

博士学位

应具备坚实宽广的医学基础理论和一定的系统妇产科学专业知识，通过严格的临床实践训练和科研课题研究，应掌握本学科相关基础理论及完整的系统专业知识，具有独立诊治妇产科常见疾病及一般疑难疾病的能力。分别在妇科学、围产医学或生殖内分泌学领域内有较深的研究，了解和掌握该领域现代诊治技术和研究进展。应具有严谨求实的科学态度作风，有独立从事妇产科临床科学研究的能力，掌握一定的分子生物学实验研究方法和技能。具有较强的教学能力，能胜任医学本科生的临床敦学及对住院医师、进修医师的指导。至少掌握一门外国语，能熟练阅读本专业的外文资料，具有一定的写作能力和进行国际学术交流的能力。完成具有一定创新性的学位论文。达到主治医师或助理研究员水平。　　

硕士学位

应系统掌握妇产科专业知识和有关临床科研的基础知识，有较强的临床工作能力具有严谨求实的科学态度和作风，友情忠告：经常性的参加医学检验将疾病尽早控制。能独立进行妇产科科研和教学工作。在此基础上要求分别在产科学、妇科学或生殖内分泌学方面有一定深度的研究，完成有一定新见解的学位论文。较熟练地掌握一门外国语，能阅读本专业的外文资料。达到高年住院医师或高年实习研员水平。　　

妇产科业务范围

学科研究范围

学科研究范围主要分为六个面：

(l)普通妇科学：研究女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症等的发生、发展规律，以及诊断与防治。

(2)妇科肿瘤学：以研究女性生殖道肿瘤，尤其是常见的恶性肿瘤为主。应用分子生物学、遗传学、病毒病因学、肿瘤病理、免疫学等知识对妇科恶性肿瘤的病因、发病相关因素及机制进行探索；对各种肿瘤标记物和临床应用价值，化学药物敏感性试验的各种方法及在肿瘤化疗的应用等进行研究；对各种辅助诊断技术，妇科肿瘤病理，以及手术、放射、化疗、生物免疫制剂等各种治疗方案应用及疗效和预后相关因素进行研究。

(3)围产医学：胎儿及其成熟度的监护(胎儿宫内监护、胎盘功能及胎儿成熟度检查)；胎儿先天性畸形及遗传病的宫内诊断；妊娠高血压综合症病因、病理及诊治；高危妊娠(胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护；难产诊治。

(4)女性生殖内分泌学:女性生殖内分泌疾病病因、病理诊治的研究；不孕症及助孕技术的研究。

(5)计划生育研究；女性计划生育中避孕药具的研究和临床应用。

(6)妇女保健学：研究妇女一生中各时期的生理变化及保健措施，包括青春期、围产期、更年期及老年期备期保健及疾病预防措施。　　

课程设置

(1)妇科肿瘤：

基础理论课：妇产科学(自学)，妇科肿瘤学，医用统计学，分子生物学。

专业课：妇产科病理学，免疫学，临床科研设汁，实验动物学，遗传学，免疫组织化学技术，计算机应用。

(2)围产医学、生殖内分泌学、计划生育及妇女保健学：

基础理论课：妇产科学(自学)，围产医学或生殖内分泌学，医学统计学，人体解剖学，分子生物学。

专业课：遗传，免疫学，临床科研设计，临床试验或免疫组织化学技术，计算机应用。

妇产科学主要相关学科：外科学，病理学，解剖及组织胚胎学，儿科学，内科学，分子生物学，免疫学。　　

妇产科医院及儿童医院

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　　中国协和医科大学妇产科学系（北京协和医院妇产科）是国家卫生部命名的林巧稚妇产科研究中心，国家级重点学科，全国妇产科疑难重症诊治中心，国家教委博士学位授予点，妇产科博士后流动站，卫生部妇产科住院医师培训基地，国家药品监督管理局妇产科药物研究基地，国家级妇产科继续教育基地 。妇产科人才济济，梯队完善，专业齐全，学科发展平衡，实验室装备精良，教学具有特色以及独特的地位与作用。 　　一、科室基本情况介绍： 　　北京协和医院妇产科专业分组：产科、妇科常规、妇科肿瘤、生殖内分泌、计划生育、绒癌。各专业组均有教授为组长,并请经验丰富的著名专家作顾问；已经形成了各自的特点，有着明确的研究方向；都有独到的建树。 　　 国家级研究中心 　　 1994年起成为世界卫生组织（WHO）人类生殖研究合作中心 　　 2001年被卫生部命名为林巧稚妇产科研究中心 　　 2003年被指令为国家产前诊断中心 　　 2014年成为国家妇产疾病临床医学研究中心 　　 目前该学科是中国协和医科大学妇产科学系、卫生部妇产科及计划生育新药临床试验基地。 　　 全国唯一的国家继续教育基地 　　 院级医疗中心 　　 妇女保健中心 　　 围产医学中心 　　 滋养细胞疾病诊治中心 　　 辅助生育技术及遗传中心 　　 辅助生育与产前诊断中心 　　 妇产实验室 　　 新生儿溶血实验室 　　 遗传实验室 　　 放射免疫技术中心实验室 　　 辅助生育中心实验室 　　 细胞病理学实验室 　　 分子生物学实验室 北京协和医院妇产科病房设置:                                床位数 • 产科一病房（产科、计划生育、肿瘤）                  35 • 产科二病房（产科）                                            19+5 • 妇科一病房（妇科常规）                                       29 • 妇科二病房（肿瘤-15、绒癌-24）                      39 • 妇科三病房（肿瘤）                                              37                         • 妇科四病房（妇科常规-22、妇科内分泌-15）     37 • 特需妇科病房                                                        50 • 特需产科病房                                                        22 • 共计床位:                                                            273 北京协和医院妇产科门诊、急诊设置: • 产科门诊(产前门诊，遗传门诊)                        • 妇科门诊 • 计划生育门诊、                              • 妇科常规组门诊(子宫内膜异位症, 妇科泌尿)                                                    • 妇科肿瘤门诊 • 妇科内分泌门诊 • 妇女保健门诊 • 滋养细胞肿瘤门诊 • 特需门诊 • 急诊(普通妇产科, 特需医疗部) 　　二、学科诊疗技术状况 　　（1）产科：擅长处理妊娠合并急危重症以及疑难内外科合并症，建立了高危孕产妇重症监护病房（ICU）和新生儿重症监护病房（ICU），降低了孕产妇和围产儿死亡率。建立了我国第一个产前诊断实验室  ，研究并发展出一整套胎儿取材方法：羊膜腔穿刺、经腹早孕绒毛活检、脐静脉穿刺、胎儿镜检查等。开发和应用新技术：外周血染色体制备、羊水染色体制备、绒毛染色体制备、产前筛查、某些遗传病的基因诊断、某些代谢病的生化指标检查、外周血、羊水和绒毛细胞分析等 　　（2） 妇科肿瘤：建立并完善了妇科肿瘤病房的质量控制和评估系统。建立及推广妇科肿瘤诊治规范化。改进与发展妇科肿瘤手术-微创手术；个性化、人性化；保留生育功能。牵头组织了多个全国多中心临床研究。发展和创新妊娠滋养细胞肿瘤的治疗。并开展多项妇科肿瘤的基础研究。 　　（3） 普通妇科：进行了子宫内膜异位症的发病机制和临床治疗；女性盆底功能障碍性疾病的基础与临床研究；广泛深入的开展了妇科内窥镜和微创手术的临床研究；宫颈病变的规范化治疗，首先应用薄层液基细胞学技术、TBS报告系统和HC-II检测HPV 进行宫颈病变的筛查；提出宫颈病变诊断的“三阶梯”模式；深入的探讨宫颈锥切在诊治宫颈上皮内瘤变的价值。 　　（4） 妇科内分泌：成立妇女健康中心，诊治大量卵巢功能衰退、月经异常、生殖功能异常、围绝经期疾病以及性发育异常等患者。建立辅助生育中心，制定了更有效合理的临床促排卵方案，不断提高成效，各年度体外受精妊娠率稳步上升；开展囊胚培养技术和胚胎玻璃化冷冻保存技术；完善不育、性发育异常等疾病的手术治疗；开展多项多中心的新药临床试验研究 。 　　（5） 计划生育：逐渐扩大计划生育手术范围-腹腔镜手术如宫外孕、异位环取出、附件切除和全子宫切除；宫腔镜手术：取异物、残环/嵌顿环、息肉和粘膜下肌瘤切除；人流、药流、放取环、皮下埋植放置及取出、输卵管绝育术（开腹及腹腔镜），输卵管再通术结合临床实际情况开展科研推动临床诊治的发展。 　　三、学科继续教育情况 　　承担并完成国家“十五科技攻关项目”网络技术在妇产科教学中的应用。建立北京协和医院妇产科教育网.（WWW.PUMCH-OBGYN）（2005年），获得“北京协和医学院校级精品课程”（2007年），“国家级双语教学示范课程”（2008年），“北京市精品课程（妇产科学）”（2009年），“国家级精品课程（妇产科学）”（2009年）等荣誉称号。 　　作为国家级继续教育基地，对普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科盆底学、产前诊断、产科生命支持等方面的新进展、新技术推广、普及和应用起到的重要作用。基地拥有众多高知名度的专家教授，许多教授是中华医学会妇产科分会及各学组的骨干力量，与中华医学会妇产科分会合办多项继续教育活动影响大、覆盖面广、面授培训、短时间内集中培训、参加人员来自国内各省市各级医院、能够较快、较广传播新技术，取得较好的效果。重视规范治疗的推广、新技术新操作的推广及亚学科知识的培训，有利于亚学科发展和各地学科带头人的培养。一年一度的“华润会议”已成品牌，讲演、手术并重，书著光盘齐出，每期达千人之众。2007年-2010年举办继续教育项目近300次，受众达25000余人。每年招收进修医生40~60名，坚持定期进修生讲座，返回各医院的进修医生大多成长为业务骨干和学科带头人。 　　科内重视住院医、主治医生的培训，鼓励中青年学者申请课题、发表文章，多工作、多写作、多参会、多发文，促进了医师整体素质的提高。坚持月报会制度：各个总住院医师汇报上个月工作的情况；介绍突出的重点、难点，对特殊病例文献复习；各个学组的专家教授会对疑难病例进行讨论。进行教学月报：教学秘书汇报上月的教学总结；通知下月教学工作重点；进行学生对教学意见的反馈；总结各个专业组每月见习日常小讲座的次数。坚持业务学习制度：每一到两月由各个专业组主持，选题结合临床实际需要，均有后续的研究，推动科研工作。 　　协和妇产科在前辈的召唤和引领下，从未停止前进的步伐，力争打造并维持一流的业务团队，为保障女性健康，推动医学技术发展不懈努力。

　　中国协和医科大学妇产科学系（北京协和医院妇产科）是国家卫生部命名的林巧稚妇产科研究中心，国家级重点学科，全国妇产科疑难重症诊治中心，国家教委博士学位授予点，妇产科博士后流动站，卫生部妇产科住院医师培训基地，国家药品监督管理局妇产科药物研究基地，国家级妇产科继续教育基地 。妇产科人才济济，梯队完善，专业齐全，学科发展平衡，实验室装备精良，教学具有特色以及独特的地位与作用。

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妇科日间手术病人就诊须知

2022.03.08

迈向新百年 | 院领导与妇产科学系、普通妇科中心新任领导团队进行任前集体谈话

2020.08.06

卵巢癌临床研究患者招募

2018.05.30

2018年元旦、春节放假期间门诊工作安排

2018.01.10

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郎景和院士喜获第一届“世界杰出华人医师霍英东奖”

学术成果

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郎景和

中国工程院院士 主任医师 教授 博士研究生导师 Professor

沈铿

主任医师 教授 博士研究生导师 Professor

朱兰

妇产科学系主任 主任医师 教授 博士研究生导师 Professor

向阳

妇科肿瘤中心主任 主任医师 博士研究生导师 Professor

孙智晶

普通妇科中心主任 妇产科学系副主任 主任医师 教授 博士研究生导师 Professor

科室历史

成为国家妇产疾病临床医学研究中心

2014

2003

被指令为国家产前诊断中心

被卫生部命名为林巧稚妇产科研究中心

2001

1994

成为世界卫生组织（WHO）人类生殖研究合作中心

科室动态

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学科风采 | 协和妇科肿瘤论坛暨宋鸿钊滋养细胞肿瘤论坛举办

2023.11.21

协和书斋 |《话说生命之宫》：生命之源的导游图和保养说明书

2023.11.13

首届母胎健康技术推广学习班在藏举行，提升孕产妇救治能力

2023.10.31

滕莉荣：畅通西藏危重孕产妇救治通道

2023.10.31

健康报 | 郎景和：好医生有“四个追求”

2023.10.31

又一产前诊断应用指南新发布，北京协和医院牵头制定

2023.09.13

实验室介绍

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产前诊断实验室

2017.12.07

妇科肿瘤实验室

2017.12.07

妇科内分泌实验室

2017.12.07

继续教育

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北京协和医院孕产妇体验式课堂面向助产机构开展培训

2023.06.01

Study protocol of radical hysterectomy

2019.08.03

健康科普

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孕期如何运动？孕妈们看过来！

2023.11.23

辅助生殖进医保，协和就医报销高频问题的答案来了！

2023.10.31

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中华人民共和国国家卫生健康委员会北京市卫生健康委员会中国医学科学院北京协和医学基金会协和科技开发有限责任公司协和化妆品

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异地医保常见问题解答[ 2023-08-28 ]

2022年度复旦大学附属妇产科医院接受社会捐赠资助情况[ 2023-03-29 ]

医院两院区门急诊咨询电话公告[ 2022-04-18 ]

复旦大学附属妇产科医院2022年末尚未支付中小企业款项公示[ 2022-03-31 ]

电子票据正式上线！打印发票不用来回跑啦[ 2020-09-17 ]

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我院召开儿童随访中心建设专家研讨会

为推动我院儿童随访中心建设，指导我院儿童随访中心的发展规划和研究设计，10月13日上午，由黄荷凤院士牵头组织，我院在黄浦院区1号楼4楼会议厅顺利召开儿童随访中心建设专家研讨会。本次会议由科研科科长吴琰婷主持，黄荷凤院士、徐丛剑院长、李笑天副院长、上海优生儿童队列首席张军教授、复旦大学公共卫生学院副院长阚

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10-15

10-15 /

我院召开儿童随访中心建设专家研讨会

09-03 /

凝心聚力建团队，集体备课促发展

09-03 /

任重道远，破浪前行

04-04 /

促进人才培养，创建更规范的产后母婴康复护理——2019年复旦大学附属妇产科医院“全国产后康复管理指南及操作规范培训班”

11-26 /

群众路线系列活动报道----腹腔镜技巧与示例讲座火爆开讲

10-07 /

2013年第三季度住院医师规范化培训学员座谈会暨优秀表彰会顺利举行

09-26

复旦大学附属妇产科医院2023年“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”学习班通知

复旦大学附属妇产科医院将于2023年11月16日至20日在上海举办“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”国家级继续教育学习班，期待您的互动参与！

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09-26

● 复旦大学附属妇产科医院2023年“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”学习班通知

复旦大学附属妇产科医院将于2023年11月16日至20日在上海举办“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”国家级继续教育学习班，期待您的互动参与！

07-18

● 复旦大学附属妇产科医院2023年“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”学习班通知

复旦大学附属妇产科医院将于2023年8月11日至13日在上海举办“多学科团队建设及其在妇科良性疾病诊治中的经验推广”国家级继续教育学习班，期待您的互动参与！

06-13

● 复旦大学附属妇产科医院 2023年计划生育新进展学习班通知 （上海医学会计划生育学组学术会议）

复旦大学附属妇产科医院是全国首批 PAC优质服务示范医院，流产后关爱一对一宣教工作已开展数十年，在PAC服务方面有顺畅的流程和丰富的经验。

05-31

纽伦堡法典

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05-31

● 纽伦堡法典

05-31

● ICH-GCP E6(R2)英文版

05-31

● 赫尔辛基宣言2013

慈善公益

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公益新闻

部门介绍 专项基金 受赠使用情况 申请加入

08-23

病房里最美的爱情，誊写在了扇面上

我想对你说：即使你在害怕前路的未知，也别放弃前行；即使你在治疗中遇到阻碍，也别放弃坚持；即使你是逆境中的堂吉诃德，也别放弃与看不见的敌人战斗；

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06-18

● C位生娃是一种怎样的体验？让她们来告诉你

您是否还记得去年成立的C位小组呢？经过38周的蜕变，小组成员们都已顺利晋级。同时，医务人员们也悉心收藏了七位准妈妈独家的孕期回忆，那就让我们一起来分享一下C位小组在红房子的孕期点滴吧~

04-23

● 医生、营养师都去了流产病房，她们去做什么？

流产后关爱，（即Post-Abortion Care）简称PAC。根据WHO的指南，PAC的核心部分包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。

03-17

● C位小组|超级奶爸养成记

一部“妻子的浪漫旅行”，让大家看到了明星生活中的另一面。闪闪发光的女主们，在光鲜的生活背后，与普通人一样，也会因为生育时的种种情况而焦虑。

媒体聚焦

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● 【电视台】（2024-02-10 《新闻坊》）大年初一“龙”重登场 龙宝宝降生添喜气2024-02-19● 【电视台】（2024-02-05 《CCTV-2》）筑好防线防止HPV感染 宫颈癌可通过疫苗来防治2024-02-18● 【电视台】（2024-02-05 《CCTV-2》）卵巢癌早期无明显症状 死亡率居妇科肿瘤之首2024-02-18● 【电视台】（2024-02-05 《看看新闻》）三甲医院与社区卫生中心联动 宫颈癌科普“添新翼”2024-02-18● 【电视台】（2023-11-21 《海上名医》）与“内异症”复发say拜拜 多学科协作系列之肺腑之言2023-12-27

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医院新闻科教信息

03-05

【欢迎回家】我院援宁干部孙申圆满完成任务返沪

 2月24日，我院麻醉科副主任孙申同志圆满完成为期一年的援宁任务返沪。我院党委副书记王珏、党办主任陈洁前往机场迎接，并代表全院送上慰问，欢迎孙申同志的归来。

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03-05

国际HPV知晓日健康教育校园行主题活动进复旦

 3月4日是第六个国际HPV知晓日。尽管春寒料峭细雨濛濛，复旦大学光华楼前却人头攒动，由上海市妇幼保健中心、复旦大学附属妇产科医院联合复旦大学团委和校医院共同举办的国际HPV知晓日健康教育校园行主题活动正开展得如火如荼。

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02-19

0:00，第一个龙宝宝降临！红房子医院黄浦院区产科楼新年再升级

 2024年作为青龙年，不仅承载着“好运、平安”等丰富的历史意义，也被寄予了人们对新生命的期待和未来的美好愿景。“祥瑞、安康、幸福”，带着父母美好的期盼，红房子医院第一位龙宝宝在今夜降临。

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10-15

我院召开儿童随访中心建设专家研讨会

为推动我院儿童随访中心建设，指导我院儿童随访中心的发展规划和研究设计，10月13日上午，由黄荷凤院士牵头组织，我院在黄浦院区1号楼4楼会议厅顺利召开儿童随访中心建设专家研讨会。本次会议由科研科科长吴琰婷主持，黄荷凤院士、徐丛剑院长、李笑天副院长、上海优生儿童队列首席张军教授、复旦大学公共卫生学院副院长阚

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09-03

凝心聚力建团队，集体备课促发展

在新学年即2019-2020学年第一学期开学之计，复旦大学上海医学院妇产科学系本科集体备课会议于2019年8月7日下午在杨浦院区顺利召开。

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09-03

任重道远，破浪前行

为了进一步把控专科医师培训质量，检验专科医师综合能力，2019年8月15日下午，2019年专科医师培训结业汇报在杨浦院区如期进行。

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复旦大学附属妇产科医院版权所有 | 沪ICP备19005496号-1 | 沪公网安备 31010102006104号黄浦院区地址：上海市方斜路419号 邮编：200011 杨浦院区地址：上海市沈阳路128号 邮编：200090 方斜路566号 产科门诊：方斜路419号（8号楼1-2楼） 乳腺门诊：方斜路419号（6号楼3楼）

妇产科细分为哪些方向？每个方向具体负责哪些疾病的检查和确诊、治疗？ - 知乎

妇产科细分为哪些方向？每个方向具体负责哪些疾病的检查和确诊、治疗？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册医疗医生医院妇产科学临床医学妇产科细分为哪些方向？每个方向具体负责哪些疾病的检查和确诊、治疗？内外妇儿，内和外都细分得不能更多了，妇产科是不是细化不太严重的？ 感觉很多医院就只分妇科、产科两类，妇科看一般的病，产科看生孩子，还有哪些方向呢？ 比…显示全部 ​关注者37被浏览35,203关注问题​写回答​邀请回答​好问题 4​添加评论​分享​7 个回答默认排序喵蛙种子心脏外科医师@北京阜外医院​ 关注了解妇产分科？这个简单，最好的办法就是去大型医院妇产科的网站主页上看看这是北京某三甲医院妇产科的网站主页这个是北京另外一所妇产医院的科室设置这是上海某著名妇产医院的科室设置为了更好说明我做了个思维导图，手机码字比较慢，凑活看双击可以看大图当然了，上面思维导图画的情况是医院比较大，妇产科分科比较细的情况，如果医院和科室规模比较小，可能不会分的那么细，直接只分成妇科和产科，病区也要少一些。说白了妇产科就是研究儿童期之后女人的事，这个导图的分类也不完全准确，但大致是这个方向，比如说乳腺疾病严格说属于外科学，但是部分乳腺疾病和妇科内分泌有关，再加上乳腺病高发，所以很多妇产医院开设了乳腺科。正常情况下看乳腺疾病还得普外科编辑于 2018-12-08 15:57​赞同 31​​1 条评论​分享​收藏​喜欢收起​会潜水的河豚临床护士​ 关注谢邀每个医院的妇产科根据规模，床位，医院重点科室，学科领头人等等，侧重各有不同。有的妇产科在一起，有的分产科和妇科，产科分产前产后区，危重普通区，妇科分人流，普通区，肿瘤区等等，每个医院是不一样的。编辑于 2018-01-03 12:31​赞同 1​​添加评论​分享​收藏​喜欢

妇科（医疗机构的一个诊疗科目）_百度百科

疗机构的一个诊疗科目）_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心妇科是一个多义词，请在下列义项上选择浏览（共2个义项）添加义项收藏查看我的收藏0有用+10妇科[fù kē]播报讨论上传视频医疗机构的一个诊疗科目妇科是医疗机构的一个诊疗科目。妇科是妇产科的一个分支专业，是以诊疗女性妇科病为主的专业科室，分为西医妇科与中医妇科。女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病等可用预外法治疗。医学中以妇女病为研究对象的科目，如：妇科学。或指医院中专治妇女病的一个科室。女性生殖系统所患的疾病才叫妇科疾病。妇科疾病的种类可分很多种，常见的有：子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。女性从青年期开始，就应该懂得月经、生育、妊娠、分娩、绝经等一些基本的医学常识，并经常保持乐观的情绪，这样就能避免或减少某些妇产科疾病的发生。中文名妇科外文名department of gynaecology拼    音fù kē全    称妇科疾病诊治专科目录1疾病分类2历史发展3中医四诊▪简介▪望诊▪问诊▪闻诊▪脉诊4辨证要点5西医妇科▪西医妇科概要▪病理介绍▪病史采集内窖6常见妇科疾病▪阴道妇科病▪子宫妇科病▪妇科内分泌▪阴道出血7预防▪滥用抗生素▪单独清洗内裤▪女性护理液▪重视怀孕护养▪警惕洗衣机▪注意公共卫生▪正确避孕▪伴侣同治▪穿着全棉内裤▪清洗外阴▪使用事项▪卫生护垫8妇科b超9妇科检查▪概述▪检查目的▪检查方法▪阴道▪检查目的▪检查方法▪子宫及附件10检查要点11检查注意12疾病的并发症▪宫颈炎▪子宫位置异常▪子宫脱垂▪盆腔炎▪盆腔内肿瘤13小腹胀痛14疾病危害15治疗误区16妇科保健疾病分类播报编辑妇科疾病主要分为：妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别，每个类别又有多个小病种：妇科炎症：宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等可用预外法治疗；人工流产：无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等；性病包括：尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等；月经不调：不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、闭经、绝经；不孕不育：宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等；妇科整形：阴唇整形术、丰胸美乳、处女膜修复术、阴道紧缩术等；妇科肿瘤：子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等。历史发展播报编辑中医妇科学是运用中医学的理论研究妇女生理、病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。中医妇科学研究范围包括月经不调、崩漏、带下、子嗣、妊娠、临产、产后、乳疾、癓瘕、前阴诸疾及杂病等。女性内生殖器中医妇科学是中医学重要组成部分之一，它是逐渐形成、发展和充实的。现把中医妇产科学的发展史分为十个阶段：夏、商、周时代中医（公元前2197～公元前770年）中国远古时代的祖先，在劳动和生活中积累了药物和医疗技术，到了夏、商、周时代已有关于难产和种子、胎教理论记载。如《史记·楚世家》中有“胸剖而生契”的难产记载。《山海经·西山经》中有服“骨蓉”避孕的记载。《烈女传》有胎教的记录。（公元前770～公元前221年）在这一时期著名医家扁鹊因曾专门从事过妇产科的医疗工作，当时被称为“带下医”（妇科医生）。《内经》中也有妇科方面的理论记载，为中医妇产科学的发展奠定了基础。《左传》中有“庄公寤生”的难产记载。还有“男女同姓，其生不蕃”记载，明确提出近亲结婚有害于后代，这一观点比英国的达尔文1858年的相关论述要早2500多年，而且对今天的优生学研究也有意义。（公元前221～公元220年）秦代，已有妇产科病案的记载。据《史记·扁鹊仓公列传》记载，太仓公浮于意首创“诊籍”，其中“韩女内寒月事不下”及“王美人怀子而不乳”的病案，都是妇产科最早的病案。到了汉代，妇产科有了进一步的发展，在医事制度上设有“女医”，药物堕胎、联体胎儿、手术摘除死胎等首见记载，并出现了一批妇产科专著。马王堆汉墓出土的文物中有《胎产书》，是现存的最早妇产科专著，书中对妊娠按月养生提出一些见解，反映了当时对妊娠、胎产卫生的认识。张仲景所著《金匮要略》中的妇人三篇，论述了妊娠呕吐、妊娠腹痛、产后发热、热入血室、带下、经闭、癓瘕等病的证治，并提出阴道冲洗和纳药的外治法。当时的许多经验和方药至今有效。与张仲景同代的医学家华伦，是中国古代著名的外科专家，不仅成功地进行了开腹手术，也成功进行了摘除死胎的手术。《后汉书·华佗传》说：“一伦曰：‘死胎枯燥，执不自生。’使人探（远取）之，果得死胎，人形可识，但其色已黑。伦之绝技，皆此类也。”可见当时的妇产科已发展到了相当水平。（公元220～公元618年）这一时期，主要是脉学和病源证候学的成就，推动了妇产科学的发展。晋代王叔和所著《脉经》，根据《难经》独取寸口的原则，总结了公元3世纪以前的脉学知识，使诊脉的理论与方法系统化、规范化了。其中在妇产科方面，提出了“居经”、“避年”之说，指出“尺中不绝，胎脉方真”及脉辨男女，描写了产时“离经脉”，即“怀娠离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为今欲生也”。隋代中医（公元610年），巢元方的《诸病源候论》，是当时中医病理学巨著，包括内、外、妇、儿、五官五科。书中有妇人病八卷，前四卷论妇科病，包括月经、带下、前阴、乳房诸病，后四卷论产科病，按照妊娠、将产、难产及产后分类，逐项讨论了病因、病机及临床所见，内容颇为丰富。（公元618～公元907年）唐代继隋制建立了比较完备的医事制度，设立了“大医署”，这是唐朝最高的医学教育机构和医疗机构，专门培养医药人才。医学发展特点是逐渐趋向专科化。唐代著名医学家孙思邈在所著《千金要方》中将妇人胎产列于卷首。广泛地讨论了求子、妊娠、产难、胞衣不出、月经、带下及杂病，还精辟地论述了临产及产后护理等内容。王焘所著的《外台秘要》还记载了若干堕胎断产的方法，并已注意到节制生育问题。此时，妇产科发展的重要特征，是出现了中国现存理论较完备的产科专著，即咎殷著的《产宝》。（公元 960～公元 1279年）宋代妇产科已发展成为独立专科。在国家医学教育规定设置的九科之中有产科。如《元丰备对》载：“太医局九科学生额三百人……产科十人……。”这一时期出现一些重要妇产科专著。如杨子建著的《十产论》，陈自明的《妇人大全良方》，朱瑞章的《卫生家宝产科备要》，李师圣的《产论》，郭稽中的《妇人方》等。此期，在妇产科方面成就最大的是陈自明和他的著作《妇人大全良方》。该书系统地论述了妇产科常见疾病，还特别谈到了对难产的处理。是中国著名的妇产科专著，是当时一部杰出的作品，一直风行300多年，对后世医家也有巨大影响。（公元1115～公元1234年；公元1271～公元1368年）金元时代是医学百家争鸣时期，医学流派开始兴起，刘、张、李、朱四大家对妇产科从不同角度作出了贡献。元代医学设13科，有产科1门。金元四大家的学术发展，开扩了对妇产科疾病的诊断和治疗的思路。如刘完素著《素问病机气宜保命集》胎产论说：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。”对妇女生理作出了规律性阐述，成为少女着重补肾、中年着重调肝、绝经期着重理脾的理论根据。张子和著《儒门事亲》认为“养生当论食补，治病当论药攻”，善用汗、吐、下三法以驱病，这种观点也常用于妇科。该书还记载了钩取死胎的成功案例，该书卷7的内伤形说：“又一妇人临产……子死于腹……急取秤钩，续以壮绳……钩其死胎……。”开创了中医产科器械手术助产的先河。李果认为“内伤脾胃，百病始生”，治病着重应用补脾升阳除湿之法，此法也广泛用于妇科而收到较好的效果。其所著《兰室秘藏》所论：“妇人血崩，是肾水阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。”对今天月经病（主要是“功血”）的治疗是有指导意义的。朱震亨的“阳常有余，阴常不足”之说，治疗上重视保存阴精，对妇科胎前病、产后病提出的一些治疗原则在临床上有一定的参考价值。朱震亨在《格致余论》受胎论中说：“阴阳交媾，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两歧，一达于左，一达于右。”第一次明确描写了子宫的形态。（公元 1368～公元 1644年）明代的医事制度和医学教育设13科，据明史《百官志》记载有妇人科。此期间妇科专著较多。有薛己著的《薛氏医案》、《女科撮要》、《校注妇人良方》。万全著的《广嗣记要》、《妇人秘科》，王肯堂著的《证治准绳·女科》。武之望著的《济阴纲目》。李时珍所著《本草纲目》、《奇经八脉考》和《濒湖脉学》赵养葵著的《邯郸遗稿》。张介宾著的《景岳全书》等。这些妇产科专著和有关论述，对妇科疾病均有精辟论述，大大丰富了妇产科学的内容。其中《万氏妇人科》、《广嗣纪要》、《女科证治准绳》、《景岳全书·妇人规》可称当时妇产科的佳作。（公元 1636～公元 1949年）清代将妇产科统称为妇人科或女科。清代妇产科的著作较多，流传也较广。如傅山著的《傅青主女科》，萧赓六著的《女科经纶》，亟斋居士著的《达生篇》，陈梦雷等编著的《古今图书集成·医部全录》妇科20卷，吴谦等编著的《医宗金鉴·妇科心法要诀》，陈念祖著的《女科要旨》，沈尧封著的《沈氏女科辑要》，陈士择的《石室秘录》，徐大椿的《兰台轨范》，叶天士的《叶天士女科》，沈金鳌的《女科三尺》，吴道源的《女科切要》，陈莲舫的《妇科秘诀大全》，阎成斋的《胎产心法》，汪朴斋的《产科心法》，单养贤的《胎产全书》，张曜孙的《产孕集》，王清任的《医林改错》，唐容川的《血证论》等，对妇产科学的发展均有着较大影响。民国时期比较大的妇科著作有张锡纯著的《医学衷中参西录》，还有张山雷笺正的《沈氏女科辑要笺正》。清代以近的妇产科专著，现存不下数十种，在理论和实践中影响较大的首推《傅青主女科》、《达生篇》、《医宗金鉴·妇科心法要诀》和《沈氏女科辑要》。中华人民共和国成立后妇科学的发展中医（公元1949年以后）中华人民共和国成立后，中医事业得到很大的发展，中医妇科学进一步得到整理和提高。1956年以后各省市相继建立了中医学院，连续编写了五版《中医妇科学》统一教材，出版了《中国医学百科全书·中医妇科学》、教学参考丛书《中医妇科学》，各地还先后编写了一批内部教材和妇科专著。开展了博士、硕士不同层次的医学教育，培养了一大批中医妇科人才。中医四诊播报编辑简介望问闻切四诊为中医妇科之基本诊法。妇女在生理、病理方面的特点，决定其在诊断方面也有特殊之处，必要时可配合妇科检查及化验检查。望诊⒈望面色 面色萎黄为血虚；面色眈白或苍白为气虚；面色青黯为血瘀；面色晦黯为肾气虚弱；两颊潮红为阴虚火旺。⒉望舌色 舌色鲜红为血热；淡红为血虚；淡白无华或香苔胖边有齿痕为气血两亏。苔少或剥或有裂纹为阴虚，舌根部苔黄腻为湿热在下焦。舌质黯红或舌边有瘀紫斑点为血瘀。⒊望唇色 红紫为血热，鲜红而干裂为阴虚津伤；色淡为脾虚血亏；深青色主痛；淡青色主虚寒。⒋望爪甲 苍白者多为血虚或气血两虚；色青紫为寒、为痛。⒌望月经⑴量：过多属气虚或血热；过少属血虚或寒凝；时多时少属气郁或肾虚。⑵色：鲜红或深红属血热；淡红为血虚或气血两亏；色紫黯属血滞。⑶质：粘稠为热；稀薄为虚寒；血块为瘀。⒍望带下 色白质薄为脾虚；色黄质稠为湿热下注。杂色互见，兼有恶臭气味多为生殖道恶性肿瘤。⒎望恶露 持续量多，色鲜红质稠为血热；色黯质稠有臭味为湿热；色紫黯有血块为瘀、为寒。问诊⒈问年龄 妇科疾病与年龄有密切关系。青春期肾气初盛，冲任功能尚未健全，易发生月经先后无定期、痛经及功血等症。生育期因胎产、哺乳易使气血耗损，可引起月经失调、闭经、流产等症。更年期因肾气渐衰，阴阳失去平衡，常致月经失调、崩漏、绝经前后诸证，而且是肿瘤好发时期，应引起重视。⒉问病史 根据病情重点询问病史，问起病日期、发病原因、症状、疾病发展及变化的全过程，包括治疗经过和手术史。有肿瘤可疑者或习惯性流产史者，尚须追问家族史。⒊问月经 问月经初潮和绝经年龄，月经的周期，经期及经量、色、质，末次月经日期，经行前后伴随症状等。另外，还要询问避孕措施及其对月经有无影响。⒋问带下 问带下的色、质、量及气味、阴痒等伴随症状和妇科检查、实验检查等。⒌问妊娠 问末次月经日期、有无恶心呕吐、浮肿、胎动、阴道出血、小腹疼痛及腰酸等。并问生育史、分娩情况、分娩方式及产后有无大出血史，采取何种计划生育措施。⒍问产后 恶露的量、色、质、气味及有否发热、汗出、腹痛等症。另外，还应询问乳汁的量、质等情况。⒎问前后二阴 有否坠胀、腰酸坠感、阴痒、阴肿、阴痛及阴道口肿块落出等症状。⒏问职业生活情况 了解职业、生活及嗜好，还应询问有否化学性毒物接触史，工作或居室干湿情况，饮食习惯，房事情况及经期有否冒雨受寒等病史。闻诊⒈听声音 声音低而细为气虚，时时叹息暧气为气郁。妊娠期声音低哑或不能出声为妊娠失音。分娩时不断呵欠，为脱血夺气虚脱之兆。⒉嗅气味 经血秽臭者为热，阴道出血或带下伴有奇臭者，可为恶性肿瘤。带下有臭秽气者多为湿热。妊娠恶阻时口出烂苹果味者为酸中毒。妊娠之后胎动消失，腹不增大，口有臭气者多见胎死腹中。切诊脉诊妇女之脉柔软均匀为常脉。⒈月经脉 月经来潮时，六脉均显洪大滑利；月经先期、过多或经行吐衄，脉多滑数或弦数，为血热；月经后期、过少或阅经，脉沉细或迟缓，为血寒；芤脉见于失血过多。⒉带下脉 脉弦数或滑数，为湿热带下；脉沉细或迟弱‘，为肾虚带下；弦滑之脉多见于癓瘕、炎症。⒊妊娠脉 寸口脉滑为早妊之脉，指下有滑、数、动的感觉。体弱者，兼见六脉俱全，尺脉不绝者也为孕脉。孕后六脉沉细短涩，或两尺脉弱而又断续不匀，多为气弱；孕后滑脉消失，伴阴道流血量多者，为胎儿死亡可能。⒋临产脉 孕已足月，尺脉转急如切绳、转珠或脉象浮数散乱为临产之脉。或中指两侧搏动由第一指节渐达指端中冲者为临产之脉。⒌产后脉 产后脉应虚缓平和，如产后出血不止，可见微细涩脉，产后盗汗可见细数之脉。【腹诊】着重诊下腹部。如按之有块而硬，推之不散，痛甚者多属血瘀；按之无块或痛减者为血虚；按之有块，推之则散为气滞。辨证要点播报编辑【月经病】主要辨别月经的周期、经期、经量、经色、经质的异常和伴随月经周期出现的各种症状（表2）。【带下】主要辨别带下的量、色、质、气味异常，及伴有的局部或全身症状（表3）。另有五脏精液亏损，甚者精枯，无精化液，带脉虚枯，故无带下分泌，阴道干涩，或灼痛，性欲淡漠，月经稀少，不孕等症。【恶露】产妇分娩后，胞宫的余血浊液从阴道排出称为恶露。恶露辨证主要是量、色、质、血块及腹痛等方面的异常（表4）。【下腹痛】妇科下腹痛辨证要根据腹痛发生的时间、性质、部位及程度，并结合经、带、恶露及苔、脉等进行辨证（表5）。【脏腑辨证、气血辨证与妇科疾病】脏腑、气血与妇科疾病有密切关系，脏腑中以肝、脾、肾三脏与妇科疾病关系最为密切。脏腑辨证、气血辨证是妇科疾病诊断中的常用方法（表6、表7）。西医妇科播报编辑西医妇科概要以西医的方法治疗妇科疾病称为西医妇科，妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识，缺乏对身体的保健，加之各种不良生活习惯等，使生理健康每况愈下，导致一些女性疾病缠身，且久治不愈，给正常的生活、工作带来极大的不便。病理介绍妇科病又称妇科疾病，是女性生殖系统常见病的统称，主要的妇科病包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，妇科病是女性常见病和多发病，使生理健康逐渐下降。病史采集内窖⒈一般项目包括患者姓名、性别、年龄、籍贯、职业、民族、住址、入院日期、病史记录日期、病史陈述者。若非患者陈述，应注明陈述者与患者的关系。⒉主诉应简单明确地列举主要症状和病程。要求通过主诉初步估计疾病的大致范围。妇科临床常见症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块以及不孕等。若患者有停经、阴道出血及腹痛三种主要症状，则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为：停经x×日后，阴道出血×日，腹痛×日。若患者无任何自觉不适。仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌，主诉应据实写为：普查发现“子宫颈癌”×日。⒊现病史为病史的主要组成部分，应详加记述。现病史包括从最早发病起至此次住院时疾病的发生、发展和治疗的全过程。一般应以主诉症状为核心，按时间先后依次描述。首先问明有无发病诱因，发病的具体时间和起病缓急，主要症状的部位、性质、持续时间及严重程度；然后了解病情的发展与演变，是持续性抑或间歇性，是进行性加剧抑或逐渐缓解，发病后的诊断及治疗经过、治疗效果及副反应等。除主要症状外，还要详细询问有无伴随症状及其出现的时间、特点和演变过程，特别是与主要症状之间的相互关系。此外，对患者的一般情况，如食欲、大小便、体重变化以及有无寒战、发热等，均应问明并予记录。对有鉴别意义的有关症状，即使为阴性也应写人现病史中。⒋月经史初潮年龄，月经周期及经期持续时间。如14岁初潮，每28—30日来月经，每次持续5日．可简写为14磊-！面；每次经量多少（可问每日更换卫生巾次数），有无血块，经前有无不适（如乳房胀痛、水肿、精神抑郁或易激动等），有无痛经及疼痛部位、性质、程度以及痛经起始和消失时间。常规询问束次月经日期（呻）及其经量和持续时间，若其流血情况不同于以往正常月经时，还应问明再前次月经日期（PMP）。绝经后患者应询问绝经年龄。绝经后有无阴道出血、白带增多或其他不适。⒌婚育史婚次及每次结婚年龄，是否近亲结婚（直系血亲及三代旁系血亲），男方健康状况．有无冶游史、性病史以及双方同居情况等。足月产、早产及流产次数以及现存子女数。如足月产3次．无早产，流产1次，现存子女2人，可简写为3-0．1_2．或仅用孕。产3(G4b)表示。分娩方式，有无难产史，新生儿出生情况，产后有无大量出血或感染史。自然流产或人工流产情况。末次分娩或流产日期。采用何种计划生育措施及其效果。⒍个人史生活和居住情况，出生地和曾居留地区。有无烟、酒等嗜好。常见妇科疾病播报编辑阴道妇科病⒈阴道炎：阴道炎是由于病原微生物（包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症可用预外法治疗，分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。⒉阴道肿瘤：阴道的恶性肿瘤常常是继发性的，可自子宫颈癌直接蔓延，或来自子宫内膜癌，卵巢癌及绒毛膜癌，另外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见，约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞状上皮癌，毛膜上皮癌，其他如腺癌，肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见，不少妇产科医生在医疗实践中，只见过仅有的几例病人，因阴道的继发性癌则较多见，在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。子宫妇科病⒈子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低。子宫肌瘤症状有月经不调、腹部肿块、压迫症状等，子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在，在冬季，要多喝开水，保持每天都吃一定量的水果，预防子宫肌瘤。⒉宫颈糜烂：正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖， 表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。⒊宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。宫颈息肉是在子宫颈的部位，长出一个或几个带蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附着在子宫颈外口，只有少数长在子宫颈管内。息肉的形状好像水滴一样，直径一般在1cm以下，蒂细长，颜色鲜红，很软很脆，接触后容易出血。宫颈息肉大多数是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈粘膜在炎症刺激下增生形成的。⒋宫颈肥大：宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织发生充血、水肿，宫颈腺体及间质增生，腺管受周围增生组织的挤压，使腺体产生的粘液难以排出，而形成潴留囊肿，较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出，很容易观察到，而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大，一般习惯称之为宫颈肥大。妇科内分泌月经异常的三大“凶手”Ⅰ、无月经（医学术语：闭经）在以下各页中凡涉及到月经期缺失的一概用“闭经”这一名词。闭经可分为两种：原始闭经和继发闭经。我们将在别处介绍闭经的两种最常见的原因，怀孕和绝经。继发闭经定义为以前正常的个体出现超过90天的月经周期缺失（3个月经周期消失）。月经消失超过3个月一定要做检查。原始闭经发生于女孩应该有月经的年龄依然没有。不同的人群第一次月经出现的时间不同，大部分人在16岁时出现月经。一个年轻女孩若她的同龄人都有月经了而她还没有的话，一定要去检查一下。引起原始闭经的原因以后再讨论。下列器官与正常月经周期的发生有关⑴子宫内膜⑵卵巢⑶脑垂体⑷下丘脑（大脑的一个特殊区域）1、子宫内膜子宫内膜通常是或厚（雌激素的刺激）或薄的（雌激素分泌减少）。又叫作是“女性的生殖器官”和“标准月经期”。⒉卵巢月经期依赖卵巢激素的分泌。月经期缺失通常会出现不排卵的情况（卵巢不排放任何的卵细胞）。又叫作是“标准卵巢”。有几种可能：⑴ 不形成滤泡，没有雌激素产生。这种情况下子宫内膜会是薄的。⑵形成滤泡但是不能分裂，也产生雌激素但是没有与孕激素相对抗生产。这种情况下子宫内膜会是厚的。后一种情况下通常有一个或多个与雌激素有关的滤泡存在。声波导航与测距系统检查可以显示存在的滤泡，血液检测可显示雌激素在血液内的水平。⒊ 脑垂体脑垂体可分泌许多激素控制我们的身体功能。这些激素中有三种重要的是与月经机能有关的。它们是促卵泡生产激素（FSH）、促黄体生产激素（LH）和催乳素。通过血液检测可以知道这三种激素的水平。又叫做是“垂体周期和月经周期”。如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低，那么问题通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的应答，而FSH和LH水平的持续增高可引起卵巢的应答。如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高，可除外多囊卵巢病的诊断（看多囊卵巢）。如果FSH、LH和雌激素都降低，那么可排除脑垂体或下丘脑疾病。催乳素水平增高也要做进一步的检查。血液检测结合子宫内膜显微诊断可以为医疗从业者提供关于闭经原因的确切信息。闭经的治疗要根据怀孕的需求而定。想要孩子的就要做诱导排卵治疗和其他的激素治疗，以调节月经周期。子宫内膜增厚的女性重要的是调节月经周期正常，预防以后的子宫内膜癌请记住：如果你的子宫内膜是厚的，你并没有癌症，但经过许多年（多于十年）后可能发展成不能治愈的癌症。脑垂体肿瘤，重要的是要记住只有极少数人的高催乳素水平可发展成垂体肿瘤。阴道出血阴道出血是女性生殖器妇科疾病最常见的症状之一，病因是多方面的，除正常月经之外，当生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等情况时均可发生阴道出血。所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时，应立即到医院检查，查明出血的原因。临床表现及其鉴别要点：⒈有周期规律的阴道流血⑴经量增多：主要表现为月经周期正常，但经量多或经期延长。此型流血多与子宫肌瘤、子宫腺肌病或放置宫内节育器有关。⑵月经期间出血：发生在两次月经来潮的中期，常历时3~4日，一般出血量少于月经血量，偶可伴下腹部疼痛或不适。此类出血是由月经期间卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致，又称排卵期出血。⑶经前或经后点滴出血：月经来潮前来潮后数日持续少量阴道流血，常淋漓不尽。可见于排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应。子宫内膜异位症也可出现类似情况。⒉无周期规律的阴道流血⑴接触性出血：于性交后或阴道检查后立即出现的阴道流血，色鲜红，量可多可少，常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。⑵停经后阴道流血：若患者为育龄妇女，伴有或不伴有下腹部疼痛、恶心等症状，首先考虑与妊娠相关的疾病，如流产、异位妊娠或滋养细胞疾病等；若患者为青春期无性生活史女性或围绝经期妇女，且伴有其他症状，应考虑无排卵性功能失调性子宫出血。对于后者应先排除生殖道恶性肿瘤。⑶绝经后阴道流血：一般流血量少，可持续不尽或反复流血。偶可伴下腹部疼痛。首先应考虑子宫内膜癌，也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。⑷外伤后阴道流血：常见于发生骑跨伤后，流血量可多可少，伴外阴部疼痛。常规检查妇科双合诊检查 ：可以了解妇女的外阴阴道、宫颈、宫体及附件的一般情况。电子阴道镜检查 ：可对宫颈的炎症，癌前病变及宫颈癌术前的部位定位，可把病变部位放大 1 0～ 30倍，是目前最直观、最主要的妇科检查设备，也是妇科防癌普查的常用手段。妇科超声检查：在妇产科领域已广泛应用于盆腔疾病的诊断和协助定位治疗。妇科实验室检测技术的应用 ：多功能荧光免疫检测，DNA技术检测；细菌培养微生物检查，血液内分泌液放射免疫检测等技术在妇科感染性疾病 （包括细菌、微生物，病毒感染所致），内分泌疾病、免疫性疾病的诊断方面起着重要的作用。预防播报编辑滥用抗生素咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。单独清洗内裤霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗哦，最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。女性护理液频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。重视怀孕护养妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。警惕洗衣机几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌！而且洗衣机用得越勤，霉菌越多！不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦！定时用衣物除菌液清洗一下！注意公共卫生公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品，女性卫生护理湿巾很方便携带哦。正确避孕避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。伴侣同治如果你感染了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。穿着全棉内裤紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是霉菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！清洗外阴女性糖尿病人阴道糖原含量高，糖原作用下发酵产生碱性物质，令正常的阴道酸值从4-4.5偏离之5.5，破坏了阴道的的自洁功能，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。使用事项卫生巾是使用高温消毒的方法达到无菌状态的，一次性消毒灭菌期限超过后，它的卫生就无法再得到保障，即便不拆封也会受到污染。所以，卫生巾应该现用现买。卫生巾质地为纤维材质，受潮后细菌很容易侵入并进行繁殖。因此，拆包后的卫生巾应该避开像卫生间这样阴暗潮湿的地方，选择干燥、洁净的环境里放置。卫生护垫白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。正常的白带是无色或是乳白色，呈鸡蛋清状，略带腥味或无味。有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带，其实这样做会反而使细菌侵入。市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格，其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌，这样就会造成阴道感染。妇科b超播报编辑妇科b超检查项目1：生殖器官先天性发育异常，如先天性无子宫，各类子宫畸形（双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫），处女膜发育异常（闭锁、积血）和异位肾（盆腔肾脏）。妇科b超检查项目2：子宫内膜异位症（子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿）。妇科b超检查项目3：子宫内膜腔病变，如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。妇科b超检查项目4：宫内避孕器：了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。妇科b超检查项目5：子宫颈病变：如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。妇科b超检查项目6：盆腔生殖器炎症：如子宫积脓、输卵管积水。妇科b超检查项目7：子宫切除术后所见。妇科b超检查项目8：妇科非赘性肿物：如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。妇科b超检查项目9：妇科肿瘤：①良性：如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性：如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。妇科检查播报编辑概述经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。检查目的外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度＜2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。检查方法随后要做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。阴道检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。检查目的观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。正常宫颈：周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查，医生会在此时采取标本。检查方法医生取出窥具，戴上一副很薄的橡胶手套，涂上凡士林，慢慢将一或两个手指伸入阴道，另一只手放在下腹部用力往下压，这是在做子宫和附件的检查。这会让你又紧张起来，甚至有些疼痛。没办法，放松吧，眼睛盯着天花板，分散注意力。如果你身体较胖，就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛，但时间不长，大约1分钟左右。子宫及附件检查目的：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。正常子宫：呈倒梨形，长 7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，可活动，摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。检查要点播报编辑1 妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。2 白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。3 阴道式B超检查-妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。4 宫颈刮片检查：宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。5 乳腺检查：乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。检查注意播报编辑妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。检查的前一天晚上不要做爱，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。妇科检查前准备。要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天，是上午还是下午有门诊，3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本，把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查，检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时内不要冲洗阴道里面，以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外，检查前如果有尿意，一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。疾病的并发症播报编辑宫颈炎子宫颈发炎后，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。子宫位置异常子宫的正常位置是前倾前屈位，如果子宫出现后屈，位置发生异常改变时，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。子宫脱垂子宫沿阴道向下移位，由于盆腔支持组织薄弱和张力减低，腹腔压力增大，而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。盆腔炎女性患盆腔组织炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等，这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛。盆腔内肿瘤如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛，并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。妊娠女性怀孕后，随着胎儿逐月增大，腰部支撑力不断增加，长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛，膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管，也会导致腰痛的发生。生育因素女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚，进而诱发腰痛。妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。小腹胀痛播报编辑女性出现下腹疼痛，多数是妇科炎症，也可以有内科病和外科病。因此，女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛性质，以求及时得到治疗。由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感；急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈；而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。疾病危害播报编辑患有妇科炎症，应及时到正规医院进行科学规范的治疗，这是因为：其一，炎症不及时治疗，除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外，还会带来许多并发症，甚至导致某些部位的恶性病变。其二，炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中，对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响，对身体健康危害极大。其三，一些妇科炎症不仅危害女性本人，而且还会波及家人，若是妊娠女性，还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低 下等严重后果。所以，女性应坚持进行体检，发现患有妇科炎症或其他疾病，应及时到正规医院进行科学规范的治疗。治疗误区播报编辑误区一：滥用抗生素　滥用或使用抗生素会使病菌产生耐药性，并杀死大量有益菌，破坏阴道菌群的平衡，从而导致真菌生长旺盛，妇科疾病顽固难缠，难以彻底根治。误区二：不当清洗下身　阴道炎作为最常见的妇科病，40%以上的患者都是由于清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境，有自净抗菌作用，但很多女性长期用清洁洗液清洗下身，会杀死对身体有益的阴道菌，使局部抵抗能力下降，造成感染..误区三：治疗不按疗程　大多数女人进行治疗时，通常凭主观感觉：症状好了、白带正常了就认为病好了，于是赶快停药，造成感染多次反复。妇科医生指出：妇科炎症的治疗要严格的按疗程进行，见好就收，不按疗程治疗，只能使妇科炎症转为慢性，越来越难治。妇科保健播报编辑更年期妇女要注意合理饮食。更年期妇女除了注意精神心理卫生外，合理膳食也要相当的注意。复合维生素B对维护神经功能，促进消化，预防头痛、头晕，保持记忆力等大有裨益。小米、麦片、玉米等粗粮及蘑菇、香菇等蕈类食物中含较丰富的维生素B，更年期妇女应适当多吃这些食物。更年期妇女水盐代谢紊乱，容易发生水钠滞留，引起浮肿，并进一步引起血压升高。所以，应限制食盐，用盐量宜为中青年时的一半。更年期妇女的糖代谢、脂肪代谢也常紊乱，容易发生血糖升高，血脂升高，体趋肥胖，以及糖尿病、动脉粥样硬化。所以，更年期妇女要少吃甜食、动物脂肪和动物内脏，多吃些粗粮。随着年龄增长，基础代谢降低，容易发生能量过剩。所以，体趋肥胖的妇女应限制主食进食量。在膳食上应保证蛋白质供应，可多吃些瘦肉、鸡、鱼、蛋、乳制品及豆制品。一般植物油中不饱和脂肪酸含量较高，如豆油、菜子油、玉米油、麻油、葵花油都含高热量，过多食用会发生能量过剩。有报道说，过多不饱和脂肪酸的摄入还可增加癌肿的发生率。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

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现代妇产科进展

现代妇产科进展

首页期刊介绍获奖及收录编委会投稿须知期刊订阅广告合作作者中心下载中心系统操作指南免费阅读 在线办公系统更多>> 编辑办公系统专家审稿系统作者投稿系统公众号更多>>

本刊主编更多>>

孔北华，男，1961年8月，博士、主任医师、山东大学特聘教授（第一层级）、山东大学齐鲁医学杰出名医、山东省泰山学者特聘专家。先后担任山东大学齐鲁医院妇产科主任、医院副院长和医学院常务副院长。现为山东大学齐鲁医院妇产科教授，国家重点学科山东大学妇产科学系主任，山东大学齐鲁医院学术委员会副主任委员。学术任职为中华医学会妇科肿瘤分会候任主任委员，中华医学会妇产科分会副主任委员，《中华妇产科杂志》副总编，中国医师协会妇产科分会副会长，中国医师协会微无创医学专委会加速康复外科专业委员会主任委员，国家执业医师考试临床医学命审题委员会副主任委员，山东省医学会妇科肿瘤分会主任委员、山东省医学会妇产科学会名誉主任委员，《现代妇产科进展》杂志主编。

获得国务院政府特殊津贴专家，卫生部有突出贡献的中青年专家，山东省有突出贡献的中青年专家，山东省卫生系统杰出学科带头人，山东省医学领军人才，山东省教学名师，十一届全国人大代表。

主要致力于妇科肿瘤临床诊治及分子生物学研究。共发表学术论文200余篇详细内容

期刊概况更多>> 编辑部团队主编孔北华教授简介怀念江森教授期刊版权创刊人江森教授生平期刊简介在线期刊更多>> 摘要点击排行被引频次排行本期目次过刊浏览高级检索全文下载排行备刊目录（实时更新）更多>> 2024年4期备用目录2024年3期备用目录期刊介绍《现代妇产科进展》（CN 37-1211/R ，ISSN 1004-7379）是由中华人民共和国教育部主管，山东大学主办、山东大学齐鲁医院协办的国家级妇产科专业学术期刊。1989年，本刊创刊于温州（当时为内部准印）并成立第一届编委会。1992年经国家科委批准，正式成为国家级学术期刊，迁址山东，改由卫生部主管，原山东医科大学主办，原山东医科大学附属医院出资协办，专设编辑部，国内外公开发行（暂定季刊）。全国著名妇产科专家苏应宽教授任名誉主编（1998年8月24日去世），江森教授任主编（2011年6月2日去世）。辟有述评、论著、论著摘要、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、临床病例讨论、讲座、英文稿等栏目。1996年始获历届山东省优秀期刊，1997年始获历届华东地区优秀科技期刊，1998年获山东省十佳期刊，2012年获第四届中国高校特色期刊。自1999年始分别被列入中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中国医学核心期刊（中国医学科学院医学情报信息研究所），中文核心期刊·妇产科学类（《中文核心期刊要目总览》2004版）。2000年改双月刊。本刊以报道国内外妇产科学的最新进展为宗旨，刊发临床、科研、手术创新、经验交流、疑难病例讨论等各层次学术论文。2004年起紧密结合临床推出权威、实用的“临床热点问题讨论”栏目。为扩大信息量，2006年由原来的双月刊改为月刊。现任编委会已是第四届（2004年青岛会议换届）。

2011年，江森教授去世，由孔北华教授继任主编。本刊的办刊宗旨不变，依旧是贯彻党和国家的卫生工作方针及政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国妇产科学及有关学科临床、科研的进展，促进国内、外妇产科学的学术交流。本刊现为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中国医学核心期刊（中国医学科学院医学情报信息研究所），中文核心期刊·妇产科学类（《中文核心期刊要目总览》2004版，2008版,2014版，2017版，2020版），中国科学引文数据库（CSCD）2011-2020年来源期刊，中国学术期刊（光盘版）独家期刊。本刊以广大妇产科及有关学科的医务工作者为主要读者对象，报道妇科学、产科学、生殖医学、计划生育学及妇幼保健学的科研成果及临床诊、治、防经验。设有临床热点问题讨论、述评、论著、短篇论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、临床病例讨论、英文稿、会议纪要、国内、外学术动态、讲座、海外通讯、援外通讯等栏目（主要栏目文章格式见模板）。为进一步提高编辑工作现代化水平，缩短稿件刊发周期，提高杂志运行效率，《现代妇产科进展》自2012年1月1日开始启用全新的网络采编办公平台，投稿方式全部改为网上投稿，全程网上查询，杂志不再接受纸版投稿和邮寄光盘，只接受网络投稿，网址：www.xdfckjz.com，在线投稿：http://xdfc.cbpt.cnki.net。杂志收稿、退修、稿件是否录用等信息将通过电子邮件或手机短信等方式及时向作者反馈。专家审稿也将采用知网数据库配置的专家库，利用关键词搜索开放审稿，不再邮寄纸质版稿件外审。

 

《现代妇产科进展》大事记

（第一部）——江森

一、本刊命名的缘起——创刊

1965年，我首创腹膜外淋巴结切除术和髂内动脉结扎术及腹膜内广泛性子宫切除术（extra-peritoneal lymphadenectomy,ligation of arteria ilaca interna and intraperitoneal panhysterectomy）的子宫颈癌根治性子宫切除术(radical hysterectomy for cervical cancer)，因而在妇产科学术界引起广泛关注。其“子宫颈癌根治性子宫切除术的术式及其并发症的防、治”，获山东省卫生厅科技进步二等奖。1986年，我经过35年的辛勤研究及经验总结，使早期子宫颈癌患者的5年治愈率达到90%以上。因此，我担任了“中国抗癌协会子宫颈癌专业委员会”（主任委员为杨学志教授）“子宫颈癌手术治疗学组”组长，先后在青岛、温州举办“子宫颈癌手术治疗交流会和讲习班”多期，在全国医学界引导起了良好的反响。

在温州时，当年上海第一医学院教学医院-温州市立第三医院妇产科主任俞德祺教授和温州医学会秘书长叶心才先生颇有前瞻性地对我说：“要帮我办成两件事，其一是一种刊物，其二是子宫颈癌的手术器械”。因此，他们与我约同上海第一医学院附属上海肿瘤医院妇瘤科主任张志毅教授及杭州的浙江大学医学院附属妇产科医院院长石一复教授在上海会商办刊的事。“现代妇产科进展”做刊名是张教授提出来的，英文名称为“Current Advances in Obstetrics and Gynecology”（当时仿效北京、成都及沈阳的三份全国著名的妇产科杂志），虽由我主编，但因该刊由浙江省温州市卫生局及中华医学会温州分会主办，由温州医学院印刷厂印刷，故编辑部主任由俞德祺担任，后勤主任由叶心才担任，是季刊，因未办国家审批手续，只能算是内部刊物。当时由俞主任编完后寄我复审后再寄回，故尚能保持刊物的质量，但在济妇产科同仁还是希望争取国家审批。内部发行期间（至1992年）共出版5期，并于1990年在温州召开了"第一届"全国现代妇产科学新进展学术研讨会。

二、申请国家级学术期刊——迁址山东

1992年在原山东医科大学领导的支持下，经商温州方面有关领导，决定改由山东医科大学申请正式刊号，后在苏应宽教授（1998年病故）、殷立基教授（病故）、原山东医科大学附属医院杨兴季院长（已离休）、江森教授数次进京，几经周折终于争取到国家科委批准，改由中华人民共和国卫生部主管、原山东医科大学主办，苏应宽教授任名誉主编、江森教授任主编的国家级学术期刊，CN37-1211/R ISSN 1004-7379。迁址山东，在原山东医科大学附属医院科研楼专设编辑部、殷立基教授任编辑部主任。特聘原山东医科大学学报主编奚尧生教授兼职总编审。

三、沿改与发展

1、1994年《现代妇产科进展》正式发行，仍为季刊，每期80页，发行量2400册。

2、1996年杂志首次荣获山东省优秀期刊，创刊仅二年，每期发行已近5000册，期间因身体原因殷立基教授离任，由孙竹平同志继任编辑部主任。

3、1997年杂志获华东地区优秀科技期刊，并同国外医学妇产科分册联合在九江召开了第二届全国现代妇产科学新进展学术研讨会。到会代表200余人。

4、1998年获山东省"十佳"期刊。7月在烟台同中华妇产科杂志联合举办"第三届"全国妇产科进展学术研讨会，到会代表400余人。已故宋鸿钊教授、苏应宽教授均出席大会。会上召开了第二届编委会，调整了部分编委，孔北华教授出任常务副主编。

5、本刊名誉主编苏应宽教授去世（1998年8月24日）。

6、1999年列入统计源期刊。

7、2000年改双月刊。每期杂志发行10000册。

8、2001年列入中国医学核心期刊，同年7月在山东威海再次同中华妇产科杂志联合举办"第四届"全国妇产科进展学术研讨会，到会代表600余人。会议期间召开第三届编委会。

9、2004年，2004版中文核心期刊要目总揽将本刊列为核心期刊。同年7月青岛全国妇产科学临床热点问题研讨会胜利召开，到会代表近700人。会议期间召开了第四届编委会。

10、2006年改月刊。聘用方晓、郝丽洁二位青年编辑，从此编辑部有了新的血液。

11、本刊自1994年正式在济创刊、国内外公开发行十余年来，我的学生大都兼职参加了《现代妇产科进展》编辑工作，根据参加工作的时间顺序依次列后，希望后来者记下他（她）们的奉献。孔北华、杨兴升、马玉燕、张友忠、邓晓慧、姜洁、张贵宇、崔保霞、董瑞英、刘海英、李晓梅、王国云、王立杰、罗霞、王文霞、孙平、张辉、宋坤。

 

（第二部待续）

 

 

 

 

 

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